55歲蔡姓男子年輕打籃球時經常「翻腳刀」也不當一回事,但日前又再扭傷腳踝卻遲遲未能恢復,就醫檢查後才發現腳踝已出現肌腱損傷、滑膜發炎及疤痕組織夾擠等多重問題,所幸醫師安排自費的再生療法並搭配物理治療復健後恢復良好,讓他期待早日重返球場。

亞洲大學附屬醫院復健科醫師徐瑋璟指出,腳踝韌帶如同固定關節的安全帶,每當打球急停、轉向或跳躍落地時,若腳掌不慎向內翻,便可能拉傷甚至撕裂外側韌帶,也就是俗稱的「翻腳刀」,受傷後若未充分修復、沒有完成復健,就急著回到球場,韌帶可能變得鬆弛,周邊肌肉與平衡控制也未恢復,形成愈扭愈容易受傷的惡性循環。

以患者為例,他自述經常都會扭到同一隻腳,也常走在不平的路面或下樓梯時,突然感到腳踝軟一下、踩不穩,伴隨著腫脹、痠痛感覺,尤其隨著年齡增加,以前打球能做的動作,現在都顯得力不從心。

經過超音波檢查,發現患者右腳外側韌帶已經受損,滑膜有反覆發炎症狀,甚至看到小骨刺及疤痕組織夾擠,才會導致患者運動時疼痛、卡住。因此,整體評估韌帶、肌腱、軟骨及平衡控制功能後,建議採用再生療法治療,經注射2次後,患者自認疼痛感大幅減輕,積極朝向重返球場目標邁進。

徐瑋璟表示,關節部位反覆受傷的高風險族群,包括曾經扭傷腳踝的人,以及經常從事籃球、排球、羽球等需要跳躍、急停轉向的運動者,尤其過去受傷後只靠貼藥布應急,等到不痛時便立刻恢復活動,更容易忽略尚未恢復的關節功能,導致舊傷加新傷,不斷惡性循環。

徐瑋璟指出,此類患者多數可先接受保守治療,包括調整活動量、使用護踝,以及依病況安排止痛與復健,必要時則可採取再生療法,利用血液中的生長因子參與組織修復,但注射不能取代復健,患者仍應適度調整活動量、使用護踝護具,以及加強小腿肌力、單腳平衡,才能讓腳踝重新具備落地及轉向的運動能力。

徐瑋璟也提醒,民眾運動前應循序暖身,平時則持續訓練肌力與平衡,若有扭傷病史者,可使用護踝或貼紮,受傷後應立即停止勉強運動,儘速冰敷保護、加壓與抬高,萬一腫痛持續未改善,應及早就醫,才不會「越動越痛」。