工作壓力大、心情低落時,總習慣點一杯手搖飲或吃一塊蛋糕來療癒自己?初日診所新陳代謝暨減重專科醫師周建安提醒,這種「甜食安慰」可能很短暫。高糖食物雖然可能帶來滿足感,卻也可能讓部分民眾餐後血糖像搭「大怒神」一樣忽高忽低,反而讓餐後疲倦、注意力下降與嘴饞更明顯。發表於《Acta Diabetologica》的一項研究,雖然無法證明血糖與情緒的因果關係,但發現血糖穩定時間越低,悲傷、憂鬱相關字詞就越常出現!

周建安醫師指出,飲食調整並不是要求在日常生活中必須完全戒糖,也不能把情緒問題全都歸因於血糖。憂鬱、焦慮或長期壓力等狀況,都需要專業評估。但若長期習慣靠高糖飲食紓壓,讓血糖長期處在不穩定狀態,就可能增加大腦情緒調節的負擔,通常與以下 4 大機制有較大關聯:

長期吃高糖、高油與加工食品,可能讓身體陷入慢性發炎及代謝問題。在糖尿病與代謝異常族群中,血糖劇烈波動產生的氧化壓力,與神經發炎和認知功能改變相關。

血清素、多巴胺與 GABA 是維持情緒平穩的關鍵神經傳導物質,合成與調節它們需要鎂、鋅、維生素 B 群,尤其是維生素 B6、B12、葉酸等營養素參與。若經常把甜食、手搖飲當正餐,缺乏足夠營養,可能讓焦慮與低落感更明顯。

壓力、睡眠不足與血糖波動可能彼此影響 HPA 軸(下視丘-腦下垂體-腎上腺);其中皮質醇會促進肝臟糖質新生、提高血糖,並降低周邊組織對葡萄糖的利用。

腸道內的腸神經系統常被稱為「第二個大腦」,並會透過神經、免疫與微生物代謝物和大腦雙向溝通。研究顯示,長期過量攝取添加糖可能改變腸道菌相與腸道屏障相關功能,進而干擾腸道向大腦傳遞的訊號,影響情緒調節能力。

刊登於《Acta Diabetologica》的這項研究,就透過觀察 58 名長期使用連續血糖監測儀的第一型糖尿病成年患者,分析其後 14 天的 CGM 指標,以及他們針對「使用 CGM 的個人經驗」所寫的文字。結果發現,當血糖維持在正常範圍(TIR)內的時間越長,文字中的悲傷、憂鬱情緒越少;反之,高血糖時間(TAR)越長,越容易出現負面情緒。

想讓情緒保持平穩與代謝健康,周建安醫師建議,最簡單的起手式就是先透過飲食減少血糖波動。例如避免空腹吃甜食或喝含糖飲料,若真的想吃,建議放在正餐後少量攝取。同時,每餐先吃足量的蛋白質與蔬菜,例如雞蛋、豆腐、魚肉、雞肉、無糖豆漿,最後再搭配適量澱粉與全穀類,都有助於增加飽足感,並讓餐後血糖上升速度較平穩。

若經常飯後昏昏欲睡、下午疲倦、注意力不集中、嘴饞停不下來,或情緒起伏特別大,可能與睡眠、壓力或餐點內容有關,也可能是血糖與代謝狀態不穩的警訊。若同時合併體重過重、腰圍超標、脂肪肝、糖尿病家族史、高血壓或血脂異常,建議尋求醫師與營養師評估,必要時透過空腹血糖、糖化血色素等檢查確認。