[NOWNEWS今日新聞] 近年俗稱「瘦瘦針」的GLP-1受體促效劑因具有顯著減重效果而廣受關注,但如何透過有效的體重管理降低癌症風險,一直是國際醫學界高度關注的重要議題。而台大醫院婦產部研究團隊與國內外研究機構合作,針對無糖尿病肥胖成年人進行分析,發現使用GLP-1受體促效劑,相較於僅接受飲食及運動諮詢者,13種肥胖相關癌症發生風險下降41%。
「瘦身針」的GLP-1受體促效劑(如Semaglutide及Tirzepatide)對於沒有糖尿病的肥胖族群而言,是否能進一步降低癌症風險,過去仍缺乏大型研究提供明確證據。台大醫院婦產部研究團隊今(6)日舉行記者會,研究與國內外研究機構合作,運用美國大型真實世界電子病歷資料庫(TriNetX)進行回溯性研究,包含1.13億美國患者的全國性多中心資料庫進行辨識,對於沒有糖尿病但有肥胖的成人,使用GLP-1這類藥物減重,相較僅採取運動或飲食諮詢的患者,可降低罹患13種肥胖相關癌症41%。
研究成果已發表國際腫瘤學頂尖期刊《Annals of Oncology》。
分析16萬名個案追蹤2年 瘦瘦針減重可降癌症風險
研究自全美電子病歷資料庫中納入2014年至2025年間無糖尿病、且過去未曾罹患癌症的肥胖成年人,運用傾向分數配對(Propensity Score Matching, PSM)及逆機率治療加權(Inverse Probability of Treatment Weighting, IPTW)等因果推論分析方法,精準配對接受GLP-1藥物治療及接受飲食、運動諮詢兩組病人。
許恒誠提到,最終分析超過16萬名配對個案,平均追蹤約2年,以降低觀察性研究可能產生的偏差。而13種肥胖相關癌症包括大腸直腸癌、停經後乳癌、子宮內膜癌、胰臟癌、肝癌及甲狀腺癌等,在子宮內膜癌部分,與肥胖關聯性尤為顯著。
至於針對「非糖尿病」的肥胖患者進行研究,許恒誠指出,因為糖尿病是相對較大的族群,本身罹患癌症風險就高一些,而過去也有研究顯示,這類藥物對於糖尿病患與癌症風險降低有關。
許恒誠證實,無論是男性或女性、BMI 數值是否大於 40,甚至是使用不同的 GLP-1 藥物(Semaglutide 或 Tirzepatide),皆顯示出癌症發生率下降趨勢。
台大醫院婦產部婦科主任陳啓豪則說,子宮內膜癌高居台灣女性癌症第五位,且許多患者都具有肥胖這個危險因子,此研究結果顯示這類藥物具有極佳的防癌潛力。
但許恒誠強調,研究尚待前瞻性研究進一步證實驗就成果。此研究不代表這藥物有新的適應症,是否使用藥物要與臨床醫師諮詢。」