一名57歲企業主長期受攝護腺肥大困擾,頻繁跑廁所嚴重影響工作與社交,口服藥物效果變差後,今年在衛生福利部台中醫院接受「微創攝護腺拉提手術(UroLift)」,10分鐘完成手術,術後無性功能障礙副作用,重拾正常生活。

攝護腺肥大是中老年男性常見困擾。衛生福利部台中醫院泌尿科主任朱朗軒表示,根據臨床統計,50歲以上男性約有五成面臨攝護腺肥大問題,且盛行率隨年齡持續上升。初期多以口服藥物控制,但部分患者會出現頭暈、血壓降低,甚至逆行性射精等性功能障礙的副作用,當藥物效果不佳時,便需考慮手術治療。

「微創攝護腺拉提手術(UroLift)」是目前最新的手術選項。朱朗軒主任說明,手術透過膀胱鏡經尿道進入,以特製鎳鈦合金釘與束帶將肥大的攝護腺組織向兩側撐開固定,讓尿道恢復暢通。全程僅需舒眠麻醉,無體表傷口、術後不需留置導尿管,手術約10分鐘,當天即可正常洗澡返家,大幅降低傳統手術的恢復負擔。

台中醫院泌尿科朱朗軒主任說明患者經過微創拉提手術後,術前被肥大攝護腺壓迫的尿道(左圖),術後暢通(右圖)狀況。(圖/台中醫院)
台中醫院泌尿科朱朗軒主任說明患者經過微創拉提手術後,術前被肥大攝護腺壓迫的尿道(左圖),術後暢通(右圖)狀況。(圖/台中醫院)

並非所有患者都適合這項手術。朱朗軒主任指出,UroLift僅適用於攝護腺體積在50克以下的輕度患者;若體積超過50克,腺體過於肥厚,拉提手術無法達到最佳疏通效果,仍須採用傳統內視鏡電刀刮除、雷射刮除或汽化等手術方式處理。術後1週內,患者也應避免提重物、騎腳踏車或劇烈運動,並避免飲酒及辛辣食物,以減少血尿或尿道刺激的風險。

朱朗軒主任提醒,50歲以上男性應定期接受PSA抽血檢查,主動掌握攝護腺健康。一旦出現解尿困難、頻尿、夜尿或尿不乾淨等症狀,應盡早就醫評估,及時治療,避免病情延誤造成腎臟與膀胱功能受損。

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