〔記者蔡淑媛/台中報導〕台中一名57歲爸爸3年前出現頻尿、解尿困難,就醫發現罹患攝護腺肥大,服藥控制,近期效果變差,開會與應酬時頻頻跑廁所,相當困擾,今年6月接受攝護腺無傷口拉提手術,解決解尿問題,且未出現性功能障礙等副作用,重拾順暢人生。
部立台中醫院泌尿科主任朱朗軒表示,50歲以上的男性約有5成有攝護腺肥大的困擾,且盛行率隨著年齡增長而提高,初期攝護腺肥大治療以口服藥物為主,有些患者會出現暈、血壓降低,或是逆行性射精等性功能障礙等副作用,甚至因治療效果不佳須考慮手術治療。
朱朗軒指出,攝護腺肥大手術包括雷射手術、電刀刮除、酒精或蒸氣消融等方式,自費的微創攝護腺拉提手術(UroLift)是近年最新的手術方式,以膀胱鏡經由尿道進入,使用特製的鎳鈦合金釘與束帶,將壓迫尿道的肥大攝護腺組織向兩側拉開並固定,手術以舒眠麻醉,無傷口且術後不需留置導尿管,手術10分鐘,恢復尿道順暢,解決排尿困難的困擾。
不過,微創攝護腺拉提手術僅適用於攝護腺體積在50克以下的輕度患者,朱朗軒提醒,為確保合金束帶固定穩當並促進組織修復,術後1週內應避免提重物、騎腳踏車或劇烈運動,也應避免飲酒與食用辛辣刺激性食物,以減少術後血尿或尿道刺激的風險。
至於攝護腺體積大於50克的患者,因為腺體過於肥厚,單靠拉提手術無法達到最佳的疏通效果,仍建議採用傳統內視鏡電刀刮除、雷射攝護腺刮除與汽化等手術治療。
朱朗軒建議,50歲以上男性應定期進行PSA抽血檢查,了解攝護腺健康,若出現解尿困難、頻尿、夜尿、解不乾淨等症狀應立即就醫,及早治療,才能避免延誤治療導致腎臟與膀胱功能傷害。