不少人習慣睡覺開小夜燈,或是住在城市裡,難以阻隔窗外路燈光線,認為這只是影響睡眠品質。但2024 年 9 月《Frontiers in Neuroscience》一篇美國 48 州生態研究指出,夜間戶外光害較強地區的阿茲海默症患病率顯著較高,尤其在 65 歲以下族群關聯最突出;研究屬觀察性相關、非因果證明,但提示『睡眠時減少光線暴露』是可低成本嘗試的認知保護方向。

研究團隊比對美國 48 州夜間光害資料與就醫紀錄,發現光害程度和阿茲海默症盛行率呈現正相關。進一步分析顯示,65 歲以上族群,失智風險受高血壓、糖尿病、憂鬱症等多重因素影響,光害只是其中一項;而 65 歲以下成年人,光害在眾多變項中,是影響風險較高的環境因素。

為了解光線如何干擾身體,研究安排受測者分別在昏暗、開燈環境入睡,持續監測生理狀態。結果發現,夜間暴露在光線中的人,交感神經持續活化、心率偏高,身體無法充分進入休息模式;醒來後檢測也觀察到胰島素阻抗上升,連帶提升代謝疾病風險。動物實驗更顯示,長期夜間光照會影響海馬迴神經細胞,提高情緒低落、失去動力等問題。

光害最直接的傷害就是失眠。首爾大學預防醫學團隊分析韓國健保 2002–2013 年資料,納入 52,027 名 60 歲以上長者,發現住戶外夜間光害較強行政區者,佐匹克隆/三唑侖等安眠藥處方率達 22%,且光害四分位越高、處方天數與劑量顯著越多(J Clin Sleep Med 2018)。機制上,夜光經松果體抑制褪黑激素、擾亂晝夜節律,是睡眠醫學共識。另 Framingham 子樣 511 人追蹤約 3.4 年顯示,失眠症狀越重、後續全局認知與邏輯記憶越差,效應在 APOE ε4 攜帶者更顯著。

醫學界強調,目前仍無法斷定失眠與失智的直接因果,研究結果尚不能改變臨床診療標準。但光害屬於容易調整的生活因素,建議大眾養成睡眠衛生習慣:睡前減少光源刺激,盡量打造黑暗臥室,拉好厚窗簾、關閉不必要的燈光。對於有睡眠障礙、具失智家族風險的人而言,維持合適的睡眠環境,是成本最低、最容易執行的大腦保護方式。研究還在觀察階段,別被「開燈=失智」嚇到,但「睡覺時,黑暗是免費的腦部保養品」這句話,目前邏輯是可信的。