許多人睡覺會打呼,醫師洪永祥表示,打呼是夜間求救訊號,不只傷腎,還嚴重重創心臟、大腦功能。台灣30歲以上成年人中,近半者會打呼,約有15~20%罹患「阻塞性睡眠呼吸中止症」(OSA)。高達9成的患者不以為意,讓身體每晚反覆經歷數百次缺氧,身陷高血壓、心臟病、中風、洗腎的風險中。

腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示,打呼絕非肥胖長者的專利。根據調查估算,台灣30歲以上成年人中,近49.6%的人會打呼,約有15~20%罹患不同程度的「阻塞性睡眠呼吸中止症」( Obstructive Sleep Apnea, OSA)。

洪永祥表示,台灣人因下巴普遍較縮、咽喉腔道較窄,即使體型不胖,也極易因肌肉鬆弛致上呼吸道堵塞。更嚴峻的是極度偏低的就醫率。統計顯示,台灣這數百萬名潛在患者中,真正接受診斷與完整治療的比例不到10%。

洪永祥感嘆,高達9成患者處於不知情或不以為意下,任由身體每晚反覆經歷數百次缺氧。讓自己身陷高血壓、心臟病、中風,甚至洗腎的風險中。

他說明OSA缺氧對身體的「5大全身性傷害」:

1. 心血管系統:誘發夜間血壓不降反升的頑固性高血壓,增加心房顫動、深夜心梗與中風風險2~4倍。

2. 內分泌與代謝:慢性應激使壓力荷爾蒙升高、胰島素阻抗上升,增加糖尿病與難治型肥胖風險。

3. 大腦與認知功能:缺氧損傷使海馬迴的記憶力衰退,睡眠碎片化使大腦無法清除毒素,加速阿茲海默症與失智發病。

4. 精神與情緒:長期消耗血清素,導致慢性焦慮與憂鬱,日間極度嗜睡更易引發重大交通與工安意外。

5. 免疫與血管內皮受損:抑制自然殺手細胞功能,一氧化氮合成減少導致血管硬化衰老。

洪永祥表示,大型追蹤研究指出,未治療的重度OSA患者,全因死亡率是正常人的 3.8 倍;致命性心血管事件風險達2.9 倍。一篇統合分析證實,OSA是慢性腎病與蛋白尿發生的獨立危險因素,OSA重度患者罹患慢性腎病的風險高出 1.73 倍。

他表示,民眾若發現,自己睡覺的打呼聲大、白天疲倦、曾被觀察到呼吸中斷、有高血壓、BMI (身體質量指數)> 30、年齡 > 50、頸圍較粗、男性。若符合3項以上即屬高風險。若有夜間頻尿(>2次)、晨起頭痛口乾或血壓難控,應儘速就醫。