國內8月6日才發布出現今年首例本土傷寒確定病例，不過，竟是實驗室大搞烏龍！疾管署今（11）日證實，經疾管署進行該菌株的全基因定序，確認菌株其實是「非傷寒之沙門氏菌」，目前已要求先前負責的認可實驗室更正報告，疾管署發言人林明誠坦言，這是國內針對傷寒檢驗有史以來第一次出現實驗室誤判事件。

疾管署原本公布該名中部70多歲女性，具慢性病史，近期無國內外旅遊史，於7月中旬出現發燒、腹瀉等症狀，因症狀未改善，就醫後住院治療，經醫院採檢送驗確診是今年首例本土傷寒確定病例，感染源不明。

林明誠表示，該個案是經就醫醫院的認可實驗室於7月下旬採檢，於檢體檢出傷寒桿菌故進行通報，並經系統自動研判確定，不過，由於是今年首例本土個案，疾管署為執行流行病學監測，進一步針對該菌株進行全基因定序，沒想到，結果大翻盤。

林明誠說，經疾管署確認菌株其實是「非傷寒之沙門氏菌」，因此已依據「傳染病檢驗機構品質保證作業要求」請該認可實驗室更正報告，並於8月10日排除本件傷寒病例。

這是國內檢驗傷寒以來，第一次發生有實驗室誤判的烏龍事件，林明誠表示，基於生物特性部分，這一類檢驗本來就易有偽陽性問題，但此次屬於誤判，疾管署已要求改善，未來若有類似情形，必須落實「雙人核對」機制，並逐項確認各檢驗資料無誤後，才發布檢驗結果。

疾管署指出，傷寒桿菌與其他特定之細菌病原於單項血清凝集試驗可能存在有交叉反應的機率，微弱的凝集顆粒易因操作者經驗不足、試劑效價下降或反應時間掌控不當而被誤判，導致檢驗結果判讀出現偽陽性。

至於該名個案，疾管署強調，住院期間由醫師依臨床專業予以評估及提供治療，已於8月5日康復出院。依據疾管署傷寒防治工作手冊規定，如為傷寒確定病例，於連續3次糞便檢驗陰性，可解除追蹤管理，個案原定於8月19日進行首次糞便採檢，因已於8月10日判定排除傷寒感染，故無需進行採檢，亦無需接受追蹤管理。

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