洪永祥社群平台分享一則門診案例指出，不少人將疲勞歸咎於熬夜、工作壓力，卻忽略可能是腎臟發出的求救訊號。他提醒，若長期疲勞同時伴隨水腫、泡泡尿及血壓異常等症狀，應盡速至腎臟科接受檢查，以免錯失治療黃金時機。

洪永祥表示，25歲科技業工程師小林因長期加班，每天工作到深夜，經常感到疲憊不堪，始終認為只是睡眠不足、壓力過大，因此靠咖啡提神，未曾就醫。直到某天起床發現眼皮浮腫、鞋子變緊，排尿時還出現大量久久不散的泡泡，但因沒有疼痛感而未加理會。

數週後，小林疲勞情形持續惡化，不僅爬樓梯容易喘，還出現頭痛等不適，前往門診檢查後發現血壓偏高、尿液出現大量蛋白尿，腎功能也明顯下降。經進一步檢查，確診為腎絲球發炎合併慢性腎衰竭第3期，所幸及時接受治療，才避免腎功能持續惡化。

洪永祥指出，許多人誤以為腎臟病一定會腰痛，但事實上，大部分慢性腎臟病早期幾乎沒有明顯疼痛，被稱為「沉默的器官」。最常見的初期症狀反而是異常疲勞，主要因腎功能下降，體內代謝廢物能力減弱，加上可能合併貧血，導致患者長期精神不濟。

他提醒，若長時間出現不明原因疲勞，並伴隨三項警訊，更應提高警覺。第1是下肢或眼瞼水腫，若按壓小腿或腳背後皮膚凹陷久久未回彈，或晨起眼皮浮腫，可能代表腎臟已無法正常排除水分與鈉離子。第2是細密且超過3分鐘仍未消散的泡泡尿，甚至尿液呈濃茶色或帶血，都可能是蛋白尿或血尿，是腎臟過濾功能受損的重要警訊。第3則是臉色蒼白、頭暈無力，以及血壓突然升高且難以控制，可能與腎臟功能受損及貧血有關。

洪永祥呼籲，年輕並非健康保證，長期熬夜、高鹽飲食、飲水不足及濫用止痛藥，都可能在不知不覺中傷害腎臟。尤其糖尿病、高血壓、肥胖、具有腎臟病家族史，以及長期服用止痛藥者，更應定期接受腎功能與尿液檢查。

他最後提醒民眾，若疲勞遲遲未改善，又伴隨水腫、泡泡尿、血尿或血壓升高等症狀，切勿自行判斷只是太累，應盡快就醫檢查，才能及早發現、及早治療，守住腎功能與健康。