〔記者蔡淑媛／台中報導〕30歲的陳小姐因淺眠，睡眠品質差，一晚要醒2、3次，今(2026)年開始喝牛奶助眠，每晚醒來就喝牛奶助眠。不料3個月後牙痛就醫，發現新增7顆蛀牙，罹患「猛爆性齲齒」。其病因與幼童「奶瓶性齲齒」相同，都是睡眠喝奶後未清潔口腔引起，經補牙治療與衛教喝牛奶後要漱口，上月回診牙齒狀況恢復良好。
部立台中醫院牙科主任林佳詠指出，「成人猛爆性齲齒」是原本應該對蛀牙免疫的區域，也就是不該蛀牙的地方，在半年內出現10個以上新窩洞，或全口超過3分之1牙齒蛀牙症狀，這是發展極快、侵犯全口多數牙齒的嚴重狀況。
林佳詠表示，陳姓患者短時間出現很多齲齒，在牙齒鄰接面、牙根、咬合面等不該蛀牙的地方出現窩洞，確診是猛爆性齲齒。找到原因是長期在半夜睡眠時反覆喝牛奶，卻未清潔口腔，除了治療齲齒，也為她製作軟式咬合板夜間配戴，以及定期塗氟預防齲齒。
猛爆性齲齒也常見發生在管灌餵食的患者，林佳詠說，曾有72歲的中風臥床的爺爺，因齲齒引發蜂窩性組織炎就醫，發現爺爺靠鼻胃管餵食，未直接由口進食，但夜間管灌牛奶等營養飲料會在吞嚥時有部分回流到口腔，由於馬上入睡、未做好口腔清潔，爺爺口中僅剩的9顆牙就有3顆出現6個蛀洞，且併發蜂窩性組織炎。
林佳詠指出，猛爆性齲齒的主因是口腔清潔不佳、頻繁飲用含糖或碳酸飲料、口乾症或唾液分泌不足，會使口腔長期處於酸性環境導致細菌入侵。由於唾液具有保護與自清作用，一旦唾液分泌減少，將大幅降低抗酸與抑菌能力，加速細菌破壞齒質。
林佳詠提及，猛爆性齲齒常導致多發性牙齒崩壞，必須緊急清創與根管治療，以控制發炎、搶救可保留的牙齒。若牙齒結構毀損嚴重，則須拔除重建。提醒餐後要正確刷牙、使用牙線清潔口腔，並減少糖分攝取；成人每半年定期洗牙及口腔檢查，65歲以上長輩與腦中風、癌症等重大傷病患者，每3個月可到醫院塗氟防蛀牙，及早發現蛀牙並治療。
