【健康醫療網/記者黃奕寧報導】32歲的媽媽晴晴正值陪伴孩子成長階段,卻意外確診「罕見惡性滑膜肉瘤」。雖歷經左下肢截肢與化學治療,後續仍面臨肺部轉移復發挑戰。亞東醫院放射腫瘤科林敬家醫師指出,面對肺部轉移,並非毫無希望,透過妥善評估與SBRT放療介入,仍能為患者爭取持續陪伴家人的控制契機。

林敬家醫師說明,滑膜肉瘤初期症狀多為持續變大的腫塊與疼痛,極易被誤認為肌肉不適。此疾病雖有滑膜二字,卻非起源於關節滑膜,主要具備以下幾項臨床特徵:

好發於青少年與年輕成人足部膝部及踝部附近

發現晴晴肺部轉移病灶後,亞東醫院放射腫瘤科主任謝忱希進一步評估其臨床狀況。確認該病況,屬於轉移數量有限,且範圍相對局限的寡轉移。謝忱希主任解釋,對部分寡轉移患者,可透過積極局部治療策略,提升疾病控制機會。醫療團隊為晴晴安排立體定位放射治療(SBRT),透過精準影像導引技術,鎖定腫瘤位置,將高劑量放射線集中照射,降低周圍正常肺組織影響。

晴晴接受放療兩個月後,影像追蹤觀察到,肺部轉移病灶產生差異,並在局部獲得控制。後續由亞東醫院血液腫瘤科林世強主任評估申請標靶治療,透過多專科整合提供完整照護。林敬家醫師強調,SBRT放療可減少治療次數,並縮短療程,降低患者往返醫院負擔。此策略讓部分寡轉移患者,在接受治療期間,仍能維持生活品質,陪伴家人度過重要時刻。

國際臨床試驗SABR-COMET研究觀察指出,合併SBRT治療,在部分情況下,與延長寡轉移患者整體存活時間機制有關。謝忱希主任表示,衛生福利部中央健康保險署自民國115年4月1日起將肝臟及肺部寡轉移,納入給付範圍,符合適應症者,可經事前審查減輕負擔。林敬家醫師與謝忱希主任共同提醒民眾,若有持續變大腫塊,應及早檢查,日常照護須嚴密觀察活動受限風險,並與醫療團隊討論個人化治療。