檢查正常不代表沒事！一名60歲婦人，日前車禍撞擊頭部，就醫未見明顯顱內出血或危險神經學徵象，但返家後持續出現頭暈，且在姿勢改變時更加明顯，甚至合併入睡困難、疲倦、夜間手麻等症狀，止暈與鎮靜藥物只能短暫緩解症狀，反覆發作之下，生活品質大受影響，後來接受中西合併治療，經中藥調理及雷射針灸治療，症狀終於明顯改善。

奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇表示，許多人撞傷頭部，到急診檢查電腦斷層沒有異常便安心返家，但頭暈、頭痛、睡不好、容易疲倦、注意力不集中等不適卻持續好幾周，甚至數月，嚴重影響工作、學習及生活品質。

莊照宇表示，臨床上約有7至9成顱腦損傷屬於輕症顱腦損傷，也就是俗稱的「腦震盪」，不少病人雖不需手術或住院，甚至電腦斷層檢查未見明顯異常，仍可能留下長時間的恢復期症狀，生活品質明顯受影響。

奇美醫院目前推廣完整的顱腦損傷照護流程，在急性期由西醫排除危及生命的腦部傷害，恢復期則結合中醫辨證治療、針灸及雷射針灸等整合照護，能安全且穩定地改善病人頭暈困境，順利重返正常生活。

莊照宇提醒，「輕症不代表不困擾」有些病人明明影像檢查正常，卻無法久看電腦或手機；有些人走進賣場、車站或燈光複雜的環境就感到身體飄搖不穩；也有人因長期睡不好、疲倦而影響工作、讀書與日常生活。這些症狀並非心理作用，而是腦震盪後常見卻容易被忽略的恢復期問題。

面對頭部外傷，首要任務是排除生命危險！莊照宇強調，撞到頭後若出現頭痛持續加劇、反覆嘔吐、嗜睡叫不醒、意識混亂、抽搐、單側手腳無力、說話不清、走路明顯不穩或瞳孔不等大等，應立即至急診評估，先排除顱內出血、顱骨骨折、腦水腫或頸椎損傷等危急狀況。若西醫已排除急性危險狀況後，但病人在傷後數天到數週依然感到頭暈、頭痛、睡不好、頸項緊繃、怕光怕聲，便可考慮中醫整合照護，協助改善恢復期的不適。

莊照宇說，腦震盪後頭暈不是單一問題，常是多系統失調。臨床上常見前庭型、頸因性、偏頭痛型、自律神經型與焦慮警覺型等不同表現，因此不能只依靠止暈藥，而應依照不同病因及症狀進行治療。中醫治療依病人不同體質及病程，從化痰、補氣養血、活血通絡等方向調整處方，並配合針灸改善頭暈、頭痛、頸部緊繃、自律神經失調及睡眠品質，對於害怕針刺、兒童、長者或頭皮較敏感的病人，也可選擇非侵入性的雷射針灸，提供另一項恢復期治療選擇。

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