國內新冠疫情進入流行期,現行公費快篩與抗病毒藥物仍設有使用條件。第一線醫師反映,部分已有症狀的民眾若不符合公費用藥資格,只能自費檢測,易產生花錢看病還得再跑一趟藥局自費快篩的困境。根據《聯合新聞網》報導,基層醫療協會秘書長羅源彰建議,應適度放寬公費快篩及用藥規定,避免影響民眾就醫意願與防疫配合度。

疾管署日前公布8月2日至8日新冠門急診就診人數達2.4萬多人次,新增72例本土重症及14例死亡,雙創本季新高。新冠高峰期被預估落在8月中旬,單周就診將達到2.7萬人次。昨週末有開診的耳鼻喉科、家醫科都擠滿就醫人潮,多因新冠、流感就診。

羅源彰說,此波新冠疫情來勢洶洶,但現行公費快篩與抗病毒藥物使用資格相互連動,主要提供65歲以上長者,以及罹患癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病等高風險族群。未滿65歲且無相關高風險疾病者,即使出現疑似症狀,只能自費約300元檢測、自費購買抗病毒藥物。他認為,這套制度容易讓民眾產生「檢查、用藥都得自己付錢」的被剝奪感。

實際上,有不少患者因快篩須自費,篩檢陽性後又因不符合公費抗病毒藥物使用資格而心生不滿。還有患者到藥局領藥時故意咳嗽,並抱怨「醫院不快篩,也不給抗病毒藥」,既然未被醫師正式判定為新冠患者,憑什麼他要戴口罩,並揚言要傳染給更多人。

有不少患者因快篩須自費,篩檢陽性後又因不符合公費抗病毒藥物使用資格而心生不滿。(圖/資料照)
有不少患者因快篩須自費,篩檢陽性後又因不符合公費抗病毒藥物使用資格而心生不滿。(圖/資料照)

羅源彰表示,快篩成本相對低廉,現行制度卻將公費新冠快篩與抗病毒藥物使用資格綁定,建議改由第一線醫師依患者症狀及臨床判斷決定是否檢測。尤其目前流感已有公費快篩,新冠對高齡及高風險族群同樣可能造成重症,現行篩檢機制應重新檢討。

至於如何避免公費快篩遭濫用?羅源彰建議,可依疫情流行情形彈性調整。疾管署宣布新冠進入流行期後,開放醫師依臨床需求使用公費快篩,脫離流行期後再恢復原有限制。此外,目前流感快篩健保給付300點,新冠快篩僅150點,也建議一併檢討給付標準。

疾管署發言人林明誠表示,醫用快篩依健保支付標準,適應症為「符合抗病毒藥物 use 條件者」(符合抗病毒藥物使用條件者)。新冠快篩點值訂定及調整是由健保署辦理,如有需要,疾管署與健保署可進一步討論。

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