一名30多歲護理師婚後備孕多年，月經週期大致規律，肚子卻遲遲沒有好消息。原以為只是工作忙、壓力大，直到接受生育力檢查，才發現抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH）僅0.9 ng/mL，提示卵巢庫存量偏低。進一步問診才發現，她長期輪值大夜班，生活日夜顛倒，不僅經常躺了許久仍睡不著，也容易半夜醒來、多夢，即使睡了一覺，起床後依舊疲憊。

宜蘊醫療生殖中心副院長沈孟勳醫師表示，AMH是評估卵巢庫存量的重要指標之一，但仍須結合年齡、月經史、基礎濾泡數及其他生殖檢查綜合判讀，不能單憑一次數值診斷卵巢早衰。不過，長期睡眠不足、睡眠品質不佳及晝夜節律紊亂，可能牽動內分泌、代謝與情緒狀態，是備孕期間不容忽視的健康因素。

2022年刊登於歐洲生殖醫學暨胚胎學會期刊《Human Reproduction》的研究，追蹤1,276名接受試管嬰兒或單一精蟲顯微注射的女性。結果發現，與每晚睡眠7至8小時者相比，睡眠少於7小時者，取卵數及成熟卵數分別減少約11.5％與11.9％。

研究也發現，除了睡眠時間少和晚睡，每週超過3次入睡困難者，其成熟卵數、正常受精卵數及優質胚胎數分別較少約10.5％、14.8％及15.1％。不過，沈孟勳醫師提醒，這項研究呈現的是睡眠型態與療程結果之間的「關聯」，尚不能證明睡不好必然造成卵巢庫存下降、不孕或試管失敗。

台中宜蘊中醫曾馨儀醫師表示，中醫將失眠歸於「不寐」範疇，不只包括躺在床上輾轉難眠，也涵蓋夜間反覆醒來、醒後難以再睡，以及睡眠時間看似足夠，起床後仍感到疲倦、多夢等情況。

中醫認為，失眠可能與情志、氣血及臟腑功能失調有關。臨床上會綜合睡眠型態、情緒、月經、腸胃狀況，以及舌象、脈象等進行辨證，再決定中藥或針灸的治療方向。常見證型包括：

常見多夢、淺眠、容易醒來，並伴隨心悸、疲倦、健忘、食慾不振或面色較淡。治療以補益心脾、養血安神為主。

患者常因工作或療程壓力而輾轉難眠，並伴隨煩躁易怒、胸悶、口乾口苦或經前不適。治療以疏肝解鬱、清熱安神為方向。

主要表現為夜間反覆醒來，並可能伴隨心煩、腰痠、耳鳴、潮熱或盜汗。治療著重滋陰降火、交通心腎，處方須依患者屬於偏虛或偏熱等不同表現調整。

常見心煩不寧、口乾、口苦、情緒急躁或多夢等症狀。治療以清心除煩、寧心安神為主。

晚餐或消夜過量，出現腹脹、噯氣、噁心或胃食道逆流，可能造成入睡困難或夜間驚醒。治療以調理脾胃、和胃安神為主，需留意腸胃問題。

曾馨儀指出，酸棗仁湯、甘麥大棗湯等方劑，以及酸棗仁、茯神等藥材，雖常見於失眠治療，但須根據證型、體質及伴隨症狀加減，並不存在適合所有人的「助眠處方」。尤其正在接受促排卵、取卵、胚胎植入或已經懷孕者，應主動告知中醫師療程階段及正在使用的藥物，不宜依照症狀自行購買中藥、藥膳、偏方或助眠保健品。

「睡得好不能保證一定懷孕，但長期睡不好，卻可能為備孕增加阻力。」曾馨儀提醒，想迎接好孕，除了掌握生育力、精卵條件並接受適當治療，也應把睡眠納入備孕計畫；若睡眠問題反覆發生、持續數週，已影響白天精神、情緒或工作，應及早尋求專業評估。