流感疫情升溫。示意圖,與新聞個案無關。(資料照,柯承惠攝)
流感疫情持續升溫,上週門急診就診人次9萬5011,較前週成長1.2%。另流感上週併發重症病例80例,創下本季新高,且感染型別多為A型H1N1;另新增17例死亡病例,感染型別同樣也是以A型H1N1為主。有鑑於國內外近期流感疫情緩升,疾管署自今年8月24日起至9月30日止,將擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件。疾管署疫情預防辦公室主任林詠青醫師表示,上週流感重症併發死亡案例中,有1名北部5歲女童,本身沒有特殊病史,雖都按時接種常規疫苗,但不曾接種流感疫苗。
女童7月底出現發燒及咳嗽的症狀,到診所就醫,醫師有開立一些口服藥物。後來女童陸續出現活動力及食慾下降,還有嘔吐、步態不穩、意識改變跟這個雙眼上吊的情形;家長立即將她送急診,當時女童高燒42度c,此外也有嗜睡,以及低血氧跟血壓下降的情況。女童在急診時進行流感快篩,呈現A型流感陽性。另透過女童的腦部電腦斷層掃描,發現她有腦水腫的狀況。研判她是流感併發的腦炎或是腦病變。所以後來插管,然後收入加護病房,給予這個流感抗病毒藥物治療。
女童住院之後,雖經積極治療,不過症狀還是沒有改善。且她又在住院期間併發了急性腎衰竭跟敗血性休克。最後不幸在8月中旬過世,住院期間大概是兩星期,主要死因是因流感併發了腦炎重症。經過疫調,女童的同住家人也都沒有接種本季流感疫苗,其中有位家人8月初曾出現呼吸道症狀,也有經過就醫,並服用抗病毒藥物。
林詠青強調,現在社區流感疫情仍呈緩升趨勢,提醒民眾還是要加強預防上呼吸道的傳播,包括勤洗手、注意咳嗽禮節;另出入人群比較多或比較不通風的地方,還是應盡量配戴口罩。疾管署副署長林明誠表示,因應流感疫情升高,疾管署決定自8月24日起至9月30日止,擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,適用對象包括以下7類:
醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)
安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員
幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)
禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員