料理網紅「肥大叔」猝逝,他生前有糖尿病病史,過世當天血糖飆至1200多mg/dL,死因為糖尿病併發症。家醫科醫師李思賢提醒,長期處於高血糖或胰島素阻抗時,可能從臉部出現代謝異常警訊,包括眼周浮腫、頭髮稀疏、反覆長痘、嘴唇乾燥、黑色棘皮症、齒痕舌、臉上有斑;若符合3項以上,建議抽血檢查血糖。

李思賢在臉書粉專「初日診所」提到,研究發現,當身體長期處於血糖偏高或胰島素阻抗,皮脂分泌、發炎反應與皮膚代謝可能受到影響,進而反映在臉部,若長期忽略血糖問題,可能在無明顯症狀的情況下持續惡化,增加未來第二型糖尿病、脂肪肝與代謝疾病的風險。

除了年齡造成的眼周組織鬆弛,有時眼周浮腫可能與水分滯留、慢性發炎或代謝問題有關。

部分頭髮稀疏可能與甲狀腺功能低下有關。研究顯示,甲狀腺荷爾蒙與身體代謝密切相關,而代謝失衡與胰島素阻抗經常同時出現。

研究發現,胰島素濃度較高或有胰島素阻抗者,痘痘發生率比較高。中年後若仍反覆長痘,不一定是清潔問題,可能與荷爾蒙或代謝失衡有關。

高胰島素會刺激皮膚細胞增生,導致皮膚變厚,並出現深色沉澱。部分兒童與青少年可能在血糖出現異常前,就出現這類皮膚變化。

在糖尿病或血糖過高的情況下,身體可能出現多尿情形,增加水分流失。當身體處於輕度脫水狀態,可能有口乾或嘴唇乾燥的狀況。

舌頭出現腫脹時,舌頭邊緣貼合牙齒,可能留下像牙齒壓出的痕跡,形成「齒痕舌」,恐與舌體腫脹或水分滯留相關。

除了日曬與年齡增長,當身體處於高血糖,蛋白質容易產生糖化反應,可能加速皮膚老化,增加色素沉著的機會。