一包被遺忘在櫥櫃角落的花生粉，竟成為50歲計程車司機阿明肝腎功能急性損傷的元凶！腎臟科醫師洪永祥指出，當食物磨成粉末後，表面積呈幾何級數增加，吸濕效率極高，黴菌絲會與粉末混在一起，偽裝成「只是受潮結塊」，讓人難以察覺危險。他特別整理出生活中5大粉末類食品的傷肝腎排行榜，提醒民眾留意這些隱藏在日常飲食中的致命風險。
洪永祥分享一則臨床案例，50歲阿明是非常節儉的計程車司機，喜歡到處品嘗藏在大街小巷的美食，像是割包、豬血糕、麻糬都是他的最愛，尤其超愛花生粉，每次都會請老闆多加一些，家裡也會準備一大包花生粉食用。最近阿明開車開沒多久就感到極度疲累，就像嚴重重感冒的疲累感，還伴隨皮膚發癢，甚至尿液顏色深到像熬過的濃茶。太太發現不對勁，趕緊送他到急診室，檢查發現肝指數飆高，腎功能也出現急性損傷。
由於阿明沒有任何病毒性肝炎或脂肪肝，醫師便從他的長期飲食習慣著手調查，發現他非常喜歡吃花生製品如花生醬、花生粉。太太回憶，幾個禮拜前阿明在櫥櫃角落翻出一包半年前開過、卻忘了收的花生粉，認為只有一點油耗味便繼續吃．醫師告訴阿明，這包花生粉極可能含有致命的黃麴毒素，這是在拿命跟黴菌賭博。所幸經過治療，阿明的肝腎功能有所改善。
洪永祥解釋，粉狀食品比整塊食物更危險，背後有嚴謹的科學邏輯。當食物磨成粉，表面積會呈幾何級數增加，這意味著吸濕效率極高，會迅速吸附空氣中的水分，達到黴菌生長的標準。更恐怖的是，黴菌正在孳生但肉眼難以辨識，整顆花生發霉看得到，但花生粉發霉時，黴菌絲會跟粉末混在一起，偽裝成「只是受潮結塊」。
洪永祥整理出生活中5大粉末超級傷肝腎排行榜：
第五名「乳清蛋白與膠原蛋白粉」：許多人習慣將大桶蛋白粉放在廚房流理台或飲水機旁以方便沖泡飲用。當頻繁開關導致冷凝水滲入，高蛋白環境是黴菌的「頂級營養源」。研究發現這類毒素會引發肝腎組織的氧化損傷，對於需要長期攝取蛋白質的人來說，若保存不當，護腎不成反而傷腎。
第四名「咖啡即溶包與咖啡粉」：咖啡豆在儲存過程中若環境潮濕，極易產生赭麴毒素A。磨成粉後，如果包裝密封不嚴，毒素濃度會隨濕度增加。科學研究顯示，赭麴毒素A是強烈的腎毒素，會直接破壞腎小管，長期低劑量攝取是慢性腎病的隱形誘因。更可怕的是，這種毒素在體內的半衰期高達35天，身體需要花費大量時間才能代謝。
第三名「五穀粉、堅果粉」：這些粉含有大量油脂，受潮後除了真菌毒素，還會發生油脂酸敗（產生油耗味），進而產生傷害細胞膜的自由基。科學研究顯示，穀物粉狀食品在加工後若保存環境不佳，易產生多種真菌毒素。這些毒素進入肝臟後會干擾蛋白質合成，對肝腎造成雙重打擊，長期攝取會讓身體陷入慢性發炎。
第二名「科學中藥粉」：很多人為了方便，藥包隨手放在餐桌或口袋。許多科學中藥添加了玉米澱粉作為賦形劑，極度吸水。中藥粉結塊後，裡面極易孳生肉眼看不見的黴菌。研究顯示，中草藥在儲存過程中若濕度控制不當，極易檢出具有累積性的赭麴毒素A。這種毒素會直接攻擊腎絲球，對原本腎功能就不佳的慢性病患來說，簡直是「補藥變毒藥」。
第一名「花生粉」：洪永祥指出，花生粉是台北市衛生局抽驗最常「出事」的項目。花生粉通常是由碎裂、品質較差的花生仁加工而成，且花生本身就是黃麴黴菌的最愛。黃麴毒素不僅是強烈的一級致癌物，還會誘導腎臟粒線體功能障礙，導致肝腎衰竭。黃麴毒素能耐受高達280°C，就算拿去烤、拿去炸，毒素依然穩如泰山。它是這份榜單中唯一能讓肝腎同時「斷後」的頂級殺手。
針對科學中藥保存不當易累積赭麴毒素等說法，台灣中醫臨床醫學會也提出說明，濃縮生藥細粒製劑，俗稱科學中藥，是由原藥材經製備後，提取、濃縮、噴霧造粒、混合分包，成為全民健保給付的品項。
台灣中醫臨床醫學會表示，科學中藥並非將生藥直接磨粉。若偶因氣候、擠壓等，產生物理性結塊，不涉及品質改變；在中醫師開立的時效內，攪拌均勻科學中藥沖服即可。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／洪永祥醫師
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