台灣洗腎人口約9.7萬人，腎臟長年是器官移植中需求最高、等待時間最長的器官，全台仍有近9千人等候大愛腎臟移植。台中榮總泌尿醫學部團隊首創「單孔達文西機械手臂活體腎切除手術」，不僅大幅縮短住院天數，更讓捐贈者術後疼痛指數極低，成為活體器官捐贈微創手術的重要里程碑。
42歲賴先生罹患紅斑性狼瘡多年，2009年因併發狼瘡性腎炎導致腎衰竭而洗腎，2012年接受大愛腎臟移植，卻於2024年12月因慢性排斥再度洗腎。
36歲太太劉小姐不忍丈夫受苦、考量孩子年幼，決定捐腎救夫。醫療團隊今年4月為兩人進行不同血型活體腎臟移植，以單孔達文西機械手臂不經過腹腔摘取太太右腎，移植於賴先生左側骨盆腔。劉小姐術後2日即出院，賴先生術後7日出院，目前夫婦生活如常，賴先生腎功能正常。
賴先生表示，太太捐腎這件事他們討論了很久，一開始他一直不願意，因為他深知洗腎的痛苦與難受，不希望太太有機會步上後塵。
他們討論了大約一年，太太一直想捐腎，但起初只是上網查資料，並未諮詢醫師。後來太太堅持要問醫生，他們又拖了大概半年多才去諮詢。
醫師說明捐贈者拿掉一顆腎臟不會有後遺症，也不會導致日後洗腎，經過配對確認不會排斥後，他們才決定進行手術。賴先生說，太太這樣做讓他非常感動，但過程中也一直很擔心。
劉小姐表示，她一直都覺得這個決定是對的，從未質疑過。談到術後恢復，她說其實沒有什麼不方便，除了手術當下難免會痛，但吃止痛藥就不會痛了，不會痛到無法忍受。大概第二天護士就叫她下床走動，雖然走的時候還是會痛，但第三天出院後，她就可以很自由活動，可以自己開車回家，還能照顧小孩，傷口恢復得相當好。
台中榮民總醫院泌尿醫學部醫師胡如娟表示，根據器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心統計，全台仍有近9千人等候大愛腎臟移植；相較下，活體腎臟移植等候時間較短、移植腎存活率也較高。
衛福部開放病人五等親可進行活體親屬腎臟捐贈，並經配對合格後才能手術。台中榮總每年活體腎臟移植約20至30例，居全國前三，5年存活率91%，其中超過半數捐贈、受贈關係為夫妻。
胡如娟說明，過去移植手術因多為大愛捐贈，關注焦點集中於受贈者手術情形與器官存活率；隨著活體器官移植數量增加，健康捐贈者的手術品質同樣重要。
傳統內視鏡取腎手術需在腹部開4至6個孔洞，其中一處傷口靠近肋骨下方，造成捐贈者術後呼吸牽動疼痛；即使改採多孔達文西手臂輔助，改善傷口疼痛，然而手術需灌入二氧化碳建立氣腹，易刺激腸道，導致捐贈者出現腸麻痺、脹氣或嘔吐等情況，得禁食數日。
自去年起，台中榮總泌尿醫學部團隊成功完成13例「單孔達文西機械手臂活體腎切除手術」，在下腹部開一個約5至6公分的傷口即可完成腎臟摘取。
並採用「後腹腔進路」，手術不需進入腹腔、不刺激腸胃道，捐贈者術後當天即可進食，平均住院天數由傳統手術的5至7天縮短至4天，手術時間平均不到2.5小時、出血量極微。
此手術方式為台中榮總首創，於2026年在英國倫敦舉行的歐洲泌尿科醫學會年會發表，是活體器官捐贈微創手術的重要里程碑。
台中榮總泌尿醫學部主任李建儀表示，對捐贈者而言，疼痛控制與恢復速度是選擇手術方式時最重要的考量。單孔手術大幅減少肌肉與神經的穿刺破壞，13位捐贈者術後疼痛指數極低，止痛藥物與止痛針劑量大幅減少，加上可提早下床活動，顯著減輕捐贈者與家屬的照護負擔。
◎ 圖片來源／台中榮民總醫院提供
◎ 諮詢專家／李建儀醫師．胡如娟醫師．病友賴先生與劉小姐
更多健康2.0報導
手搖飲「優酪烏龍」竟藏葡萄柚！慢性病患喝完崩潰 藥師：5藥物恐中毒
立院前副院長饒穎奇享壽93歲！曾三高全爆發 醫曝做1動作血壓全穩
不插管難道要餓死？名醫親身被插過 揭鼻胃管背後殘酷真相
本文由健康2.0授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章