癲癇患者往往需要長期接受藥物治療，而「丙戊酸」為臨床常用的抗癲癇藥物之一，過去研究已證實，女性於懷孕期間使用丙戊酸，可能增加胎兒先天性畸形及神經發育問題的風險，不過 年輕爸爸可以鬆口氣！高雄長庚醫院今（28）日發表最新研究成果，分析健保資料庫超過250萬名兒童資料後，指出父親孕前使用丙戊酸，未發現子女神經發育障礙及出生畸形風險增加。
高雄長庚醫院神經內科部教授蔡孟翰、國衛院博士王世亨及台灣大學公共衛生學院助理教授馮嬿臻組成的研究團隊，是利用台灣全民健康保險研究資料進行大型世代研究，分析15年間、超過250萬名兒童的健康資料。
研究結果顯示，父親於受孕前3個月，也就是精子發育期間使用丙戊酸，與子女罹患自閉症、注意力不足過動症（ADHD）、抽動障礙、智能障礙及出生畸形的風險增加，並未發現顯著相關性。
蔡孟翰表示，研究結果顯示，在所有研究對象中，自閉症、ADHD、抽動障礙、智能障礙及出生畸形的比例分別為1.6%、7.7%、1.5%、1.1%及3.7%；父親曾於受孕前3個月使用丙戊酸的兒童，相關比例則分別為1.9%、10.2%、1.4%、1.5%及3.9%。在進一步校正兒童性別、出生體重、父母年齡、妊娠併發症，以及母親癲癇與精神疾病病史等因素後，研究團隊發現，父親使用丙戊酸與子女上述神經發育障礙或出生畸形之間，並無顯著相關性。
為降低家庭遺傳及環境等因素可能造成的影響，研究團隊還進一步進行兄弟姊妹比較分析，共納入548組兄弟姊妹，包含父親曾於受孕前3個月使用丙戊酸的兒童，以及同父同母、但父親當時未使用丙戊酸的兄弟姊妹。結果同樣顯示，父親於受孕前使用丙戊酸，與子女神經發育障礙及出生畸形風險增加並無顯著相關性。
蔡孟翰說，此外，研究團隊也分析其他常用抗癲癇藥物，同樣未發現父親使用這些藥物與子女相關疾病或出生畸形之間存在顯著關聯。癲癇患者通常需要長期治療，以維持良好的癲癇發作控制，治療期間也可能涵蓋生育年齡，這項研究提供了更多更強的在地證據，讓我們知道父親孕前使用丙戊酸，目前並未發現會增加下一代神經發育障礙或出生畸形的風險。
蔡孟翰表示，臨床上有些病人需要藥物才能將癲癇控制住，這些證據減少了很多年輕爸爸的焦慮和心理負擔，可以正常的計劃生育下一代，不需要自行停藥，導致癲癇復發的不必要的風險。但由於部分研究對象的追蹤時間較短，最短約5年，因此可能尚未涵蓋部分神經發育障礙在兒童成長後期才被診斷的情況，未來仍需要更長時間的追蹤研究，以及不同國家與族群的大型研究，進一步確認父親抗癲癇藥物暴露與子女長期健康之間的關係。
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