港大醫學院｜在香港，看醫生最怕的是什麼？除了怕排長龍、怕醫藥費貴，最怕的可能是一句「雞同鴨講」。想像一下，一位滿頭大汗的公公向醫生形容自己「心口翳住」、「陰陰痛」，但眼前的醫生卻露出一臉茫然，這種溝通障礙在生命攸關的醫療環境中，絕對不是開玩笑。
撰文：Medical Inspire｜圖片來源：Medical Inspire
近日，網絡上引發了一場關於醫科生的空前熱烈討論，香港大學李嘉誠醫學院最近更新了 2027/28 學年的內外全科醫學士（MBBS）招生指引。有細心的網民發現，原本列為「入學鐵檻」的廣東話要求，竟然悄悄地出現了歷史性的轉變：「Cantonese（廣東話）」被改成了「Chinese（中文）」。這意味著，未來即使完全不會說廣東話，只要能流利使用普通話，同樣有機會入讀這間百年醫學殿堂。
究竟這次政策改動的背後邏輯是什麼？在臨床醫學上，廣東話的缺席又會對本地患者與醫療系統帶來哪些潛在影響？
過去，不論是透過聯招（JUPAS）還是非聯招（Non-JUPAS）途徑報讀港大醫科，招生指引均清楚寫明申請人「須具良好廣東話能力（A good working knowledge of Cantonese）」。在入學面試等環節中，申請人亦必須接受廣東話的應對評核，以確保日後進入臨床實習時，能與本地病人順暢溝通。
然而，在最新發布的 2027/28 學年招生資料中，這項行之多年的語言標準已被正式修改為「具良好中文能力（A good working knowledge of Chinese）」。
港大醫學院在招生FAQ中更進一步解釋，這裡的「中文能力」定義為「廣東話或普通話（either Cantonese or Mandarin）」均可。同時，院方亦明確表示，普通話可以用於入學面試。
換句話說，新制度下，普通話流利但廣東話不流利的申請人，在入學階段已不再受到語言門檻的限制。雖然截至 8 月底，港大非聯招頁面仍殘留部分互相矛盾的舊字眼，但整體招生指引的修訂方向已成事實。
從醫學專業角度來看，醫科生並非只在課室研讀教科書，他們必須直接接觸病人。在臨床醫學中，「問診」是診斷的靈魂，亦是醫生制訂治療方案的首要關鍵步驟。
香港人在形容身體不適時，極常使用高度在地化的廣東話俚語，例如：
「心口翳住」：在臨床上，這往往是心肌缺氧（心絞痛）或焦慮症的重要警號。
「陰陰痛」：常用於形容慢性內臟痛或隱痛，有助於區別急性發炎。
「暈陀陀」：用以分辨是眩暈（Vertigo）還是單純頭暈（Dizziness）。
這些細微的語意與病理症狀，在醫患溝通中差之毫釐，謬以千里。如果醫生無法精準解讀這些本地俚語的臨床含意，僅依賴標準教科書中文，極有可能在問診時漏掉關鍵病史，甚至增加臨床誤診的風險。
面對外界對於溝通障礙的憂慮，港大醫學院並沒有否認廣東話在香港臨床環境的實際重要性。院方坦言，香港臨床環境仍以廣東話為主，大部分與病人的接觸亦預期使用廣東話。
將廣東話視為入學前的「基本能力把關」，確保學生一進學校就具備與病人溝通的基礎。
將廣東話能力「向後推」，容許學生先以普通話通過面試入學，再要求廣東話不足的學生在入學後「自行建立及維持」足夠的溝通能力。
港大亦在指引中預先聲明，不會因為學生廣東話能力不足，而提供特殊的教學、語言或考核調整安排。 這意味著，未來不諳廣東話的學生必須在繁忙的醫科課程中，自行承擔學習廣東話的額外壓力和風險。
消息一出，隨即在各大討論區（如 LIHKG、Threads、Facebook）引發全城譁然。許多市民擔心，老人家或不擅長普通話的基層市民，日後看病會更加困難。網上輿論的關注點主要集中在以下幾方面：
專業術語的對接：
有網民質疑，內地與香港的醫學常用詞彙大相逕庭，例如香港常說的「吊鹽水」，在內地術語為「打點滴」，若溝通出錯可能影響治療流程。
護士變身「翻譯官」？：
有網民無奈留言：「難道以後看病要由專業的香港護士在旁翻譯？萬一出現醫療失誤，算誰的責任？」
專業技能地位下降：
亦有輿論指出，廣東話在香港的醫療、社福、教育等專業領域，向來不只是生活用語，而是一種「實際工作能力」。如果將其淡化為「入職或入學後再學即可」的地方技能，長遠恐會削弱本地公共服務的專業質素。
這一項一字之差的招生改動，背後牽涉的是整個香港臨床醫療體系的日常運作，以及市民對醫療質素的信心。
在生老病死面前，沒有任何一個細節可以被輕視。醫生的一句精準判斷，建立在對病人每一句呻吟、每一聲痛楚的深刻理解之上。港大醫科這項招生政策的改動，無疑將語言適應的重擔，交給了未來的醫學生與臨床一線的醫療團隊。
如果你看醫生時，對方聽不懂你的「廣東話痛楚描述」，你會擔心嗎？你支持港大醫科這次將廣東話要求改成「中文（普通話或廣東話）」的決定嗎？歡迎留言分享你的看法！