卵巢癌是婦科癌症中出名的「隱形殺手」,超過7成5的病人一確診就已經是晚期。雖然近年「細胞減積手術合併腹腔熱灌注化學治療(簡稱溫熱化療)」大幅提升了治療效果,但術後癌症會不會復發、什麼時候復發,過去一直缺乏精準的預測工具。

為了突破這個困境,嘉義長庚醫院婦產部陳兆瑜醫師率領「腹膜轉移團隊」,與醫院基礎醫學實驗室跨領域合作,歷時數年研究發現:人體血液中的一種發炎指標「MCP-1(單核球趨化蛋白-1)」,有望成為預測卵巢癌術後復發的關鍵「雷達」!這項重要的臨床研究成果,已於2025年正式發表在國際知名學術期刊《卵巢研究期刊》(Journal of Ovarian Research)。

陳兆瑜醫師指出,卵巢癌之所以棘手,在於其復發率極高,醫師往往需要與時間賽跑。嘉義長庚研究團隊從2018年至2023年間,追蹤了34位接受溫熱化療的卵巢癌病人,抽血分析了多種與發炎相關的「細胞激素」,並比對了病人的腫瘤組織,研究有兩大核心發現:「MCP-1」指數高,復發風險增加:研究發現,如果病人在手術前血液中的MCP-1指數偏高,與術後第一年內的「快速復發」高度相關;而手術後的MCP-1數值,則決定了滿一年後的「長期復發」機率。腫瘤組織分析更證實,MCP-1有表現的病人,術後第一年復發風險是MCP-1沒有表現的病人的3.2倍。

「GROα」指數高,爭取更低復發率:另一項發炎指標GROα則扮演了「保護者」的角色。手術後該指標上升較高的病人,沒有復發的機率較高。

陳兆瑜醫師解釋,溫熱化療(將加熱的化療藥水灌入腹腔殺死癌細胞)雖然效果好,但對身體是一場大工程,會激發全身的發炎反應。而「MCP-1」與「GROα」這兩項指標的動態變化,就像是身體免疫系統「即時戰況回報」。這項研究的意義在於未來臨床醫師可以透過抽血檢查,提早辨識出哪些病人屬於「高復發風險族群」,進而提早調整治療策略,在癌症捲土重來之前強化術後治療和追蹤。