希望癌症基金會最新調查發現,逾4成病友確診前完全不知「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」淋巴癌6大可能警訊。(希望癌症基金會提供)

「我一直以為是因應酬太多,長了啤酒肚!」現年33歲的詹鎧綸,5年前28歲時因工作經常交際應酬,發現腹部愈來愈大,卻不痛也沒有明顯不適。直到一次健康檢查,才發現腹腔內藏著約15公分的腫瘤,進一步確診為第4期瀰漫性大B細胞淋巴癌,原本正準備衝刺事業的腳步,也因此被迫暫停。

依衛福部國健署癌症登記資料,台灣淋巴癌近20年新診斷人數增加逾1倍,20至39歲年輕族群的發生率亦呈上升趨勢。然而,癌症希望基金會最新調查發現,逾4成病友確診前完全不知「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」6大可能警訊,病友與家屬更普遍面臨「不知道警訊、看不懂病型、辨不清資訊」3大照護缺口。

癌症希望基金會(HOPE)、中華民國血液病學會與中華民國血液及骨髓移植學會3日共同舉辦「2026世界淋巴癌日全國記者會」,聚焦淋巴癌年輕族群發生率上升、治療進展及照護需求,期盼從提升疾病警覺、促進醫病溝通到接軌國際治療趨勢,串起病友全程照護。

立法委員王正旭表示,癌症照護不只是疾病治療,更是一場溫暖同行,涵蓋及早發現、資訊對等與全程陪伴。面對淋巴癌新確診人數增加及年輕族群發生率上升,政府、醫療專業與民間團體應緊密合作,讓醫療進步真正轉化為病友觸手可及的照護力量。

中華民國血液病學會理事長、台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安指出,淋巴癌臨床診治面臨3大挑戰:第1,亞型眾多、診斷複雜;第2,部分侵襲性亞型進展快速,治療需掌握時機;第3,復發或難治時,治療選擇與判斷更加複雜。

精準診斷是治療的第一步,必須整合病理、免疫表現、分子檢測與臨床分期。民眾若出現「燒」(不明原因發燒)、「腫」(無痛性淋巴結腫大)、癢(持續搔癢)、汗(夜間盜汗)、咳(持續咳嗽)、瘦(莫名體重減輕)」等可能警訊,尤其症狀持續、原因不明或逐漸加重,應主動就醫評估,為後續診斷與治療爭取時間。

癌症希望基金會於今年7月16日至8月14日進行「台灣淋巴癌病友與家屬疾病認知與照護需求調查」,共回收289份問卷,包括219名病友及70名家屬。調查顯示,43.3%病友確診前完全不知道淋巴癌6大警訊;50.5%目前對自己的淋巴癌病型名稱仍一頭霧水;60.6%認為相關資訊太多、太雜,不知道哪些正確或適合自己。

在治療與醫病溝通方面,73.7%最擔心疾病復發,84.4%期待符合條件時,能及早由醫療團隊評估創新治療選項;但有68.5%表示,雖大致了解醫療發展,卻難以在診間充分討論,也不知道該如何提問。

癌症希望基金會附設心理諮商所所長葉北辰指出,調查反映病友與家屬正面臨「不知道警訊、看不懂病型、辨不清資訊」3大照護缺口。為協助病友看見警訊、理解疾病,並在診間清楚表達治療疑問與期待,基金會持續從「衛教領航、數位陪伴、全人支持、權益倡議」4大面向展開行動。

除了長年推動淋巴癌衛教與全新推出的「HOPEY淋巴癌六大警訊衛教動畫」,癌症希望基金會也持續優化LINE聊天機器人「淋巴癌攻略」,讓病友隨時查找正確資訊,同時提供身心支持、回應照護需求,並關注國際醫療趨勢、倡議病友治療權益。

中華民國血液病學會祕書長、台大醫院血液腫瘤科醫師黃泰中表示,淋巴癌治療持續進步,除化學治療外,目前依不同亞型及病程,已有抗體與標靶治療、CAR-T細胞治療、雙特異性抗體等多元選項,為部分復發或難治型病友帶來新的治療機會。

黃泰中依近年臨床發展,歸納淋巴癌治療3大趨勢:

治療前移:讓部分高風險或早期復發病友,及早評估適合的創新治療。

精準分層:整合病理亞型、分子特徵、疾病狀態及個人條件,規畫治療方案。

動態調整:依治療反應、病情變化與副作用,適時修正治療策略。

黃泰中強調,即使病情復發,也不代表治療已走到盡頭。病友應積極與醫療團隊溝通、重新評估,部分患者仍有機會獲得長期緩解;特定亞型及符合條件者,也可能進一步爭取治癒機會。

中華民國血液及骨髓移植學會理事長、中國醫藥大學附設醫院淋巴癌團隊負責人葉士芃表示,醫療進步的價值,不只在於控制疾病,也在於幫助病友保有生活品質,重新回到家庭、職場與原有生活。隨著治療選擇增加,病友更需要由血液腫瘤科、病理、影像、護理及心理支持等專業共同照護。當治療效果不如預期時,切莫灰心,應與醫療團隊重新評估疾病狀態、治療目標及個人需求,找出適合自己的下一步。

「罹患淋巴癌,不代表人生就此停擺。」葉士芃期盼,每一位病友都能在醫療團隊、家人與社會支持下,勇敢走出陰霾,平安重返生活常軌。