30歲網紅陳語謙9/3公開確診乳癌消息,震驚各界。她在今年初自行觸摸發現硬塊,就醫後竟檢出4顆腫塊,其中部分已屬侵襲癌,確診為第2期乳癌。乳癌權威指出,侵襲性乳癌代表癌細胞已突破基底膜,具有全身轉移的潛在風險,即使沒有家族病史,年輕女性仍可能因多重因素罹患乳癌。
陳語謙曾為知名網紅團體「反骨男孩」成員,她透露今年初摸到乳房一顆硬塊後就醫,經超音波檢查發現其實有四個腫塊,其中一顆較大且形狀像葉子,經切片檢查後確認部分為侵襲癌。她表示家族並無乳癌病史,沒想到自己會罹患乳癌。檢查過程中,老公全程陪伴,甚至協助她加壓止血。
由於檢體需進行特殊檢驗,陳語謙經歷了長達10天的等待期,心情難免忐忑不安。最終病理報告確認腫瘤屬於惡性,其中部分為0期原位癌,也有部分已是侵襲癌,期別為第2期,目前已申請重大傷病證明。
陳語謙坦言,真正讓她感到困難的不只是接受診斷結果,而是要親口告訴身邊的人,比起在螢幕前公開病情,當面向親友說出口反而更加困難,因為最不忍心看到對方擔心、難過的表情。不過想到家中還有兩個年幼的孩子,她很快重新振作起來,她在IG限時動態中透露,下周要裝人工血管開始化療,並感謝粉絲們的祝福。
台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘說明,侵襲性乳癌的定義為:乳腺管或乳小葉內的癌細胞,一旦突破「基底膜(Basement Membrane)」進入周圍正常的間質組織,即定義為侵襲性乳癌,相對於局限在管腔內的原位癌或非侵襲性癌。
由於基底膜外有微血管與淋巴管,侵襲癌具備向周邊淋巴結或遠端器官轉移的潛在風險,因此在治療上除了局部手術,通常需依亞型搭配全身性治療,如荷爾蒙、標靶、化療或免疫治療。
對於年輕、沒有乳癌家族史的患者來說,陳芳銘指出,醫學界普遍認同的可能成因包括:
荷爾蒙與生活型態:初經過早、晚育或未哺乳、長期高熱量高脂肪飲食、缺乏運動、熬夜與高壓力、長期飲酒等,都會增加雌激素在體內的累積暴露時間。
環境荷爾蒙暴露:日常生活中接觸過量塑化劑、雙酚A等內分泌干擾物質。
乳房緻密度高:亞洲年輕女性多屬於緻密型乳房,本身即為乳癌的獨立風險因子,且容易在影像上遮蔽初期病灶。
偶發性基因突變:乳癌僅約10%屬於遺傳性,高達90%為後天基因體細胞突變,屬非遺傳性。
在生活習慣方面,應維持理想體重(BMI)、規律運動、減少高脂高糖與加工食品、減少使用塑膠容器盛裝熱食。
在乳房自我察覺方面,建議於生理期後一周自行觸診,若摸到無痛硬塊、局部凹陷、乳頭皮膚變化或單側異常分泌物(尤其是血性),務必儘速就醫。
年輕女性若乳腺緻密,可諮詢乳房外科專科醫師,每年定期以乳房超音波輔助篩檢。
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