長期住在國外的男子返台不到12小時，便在病房質問妹妹「爸爸怎麼瘦成這樣？你們到底有沒有好好照顧？」腎臟科醫師林軒任分享案例指出，真正了解長輩病況與心願的人，未必是最晚出現、聲音最大的人。
林軒任在社群平台分享，患者過去3年間接受洗腎治療、定期回診，甚至半夜送急診等大小事務，都由女兒全程陪伴處理，兒子則長期居住國外。返台的兒子看到父親從過去能走路、會念自己，如今變成消瘦、插著鼻胃管的長者，一時難以接受，因而質問妹妹是否有好好照顧父親。
然而，當被問及父親近期胃口如何、每餐吃多少，以及排便是否順暢等基本問題時，兒子卻一題都答不出來。冷靜後，他聽著妹妹訴說3年來照顧父親的過程，包括洗腎日常、飲食禁忌，以及父親兩度因心肌梗塞、腦中風半夜送急診，最後紅著眼眶對妹妹說：「辛苦妳了，這些我都不知道。」
林軒任表示，「天邊孝子」是醫療現場對一類人的稱呼，指長期不在患者身邊的兒女，在父母病危時突然出現，並對醫療決策表達強烈意見。這類人可能長期缺席、對病情了解不足，卻在關鍵時刻最堅持，甚至質疑醫療團隊、要求全力延命搶救。
他指出，根據2006年一篇系統性回顧，研究整理16篇相關論文、近2萬筆病人與家屬的配對資料，發現家屬猜測病人治療意願的準確率約68%，意味著每3次替長輩做決定，可能就有1次與病人的真正想法不同。
林軒任認為，最危險的情況，是平時離長輩最遠、對近況最不了解的人，在病危時卻要求「急救到一小時」、「葉克膜先放兩三天再看看」。當做出決定的人之後離開，後續結果卻仍留在病房，由每天陪伴照顧的人承受。
他強調，真正能減少家人爭吵的方法，是趁長輩意識清楚時，全家把醫療意願說清楚，包括未來是否接受急救、洗腎、插管等處置，應該盡可能讓長輩自己決定。台灣《病人自主權利法》也能讓這些意願以書面方式留下，將決定權交還給病人。這不只是長輩需要提前思考的事，年輕人同樣可以及早規劃自己的醫療意願。
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