72歲林奶奶平時熱愛園藝,近期因頻繁腰痠背痛且身高縮水3公分,在家屬陪同下就醫。臺中榮民總醫院嘉義分院骨科醫師賴彥博安排骨密度檢查後,發現其骨密度達重度骨質疏鬆標準。賴彥博考量患者整體健康狀況,建議採取每半年一次的皮下注射針劑,並搭配鈣質與維生素D補充。歷經一年臨床追蹤,觀察到患者背部支撐狀況有所改變,日常進行彎腰或打噴嚏等動作時的受力情形亦較為穩定,目前維持一般公園散步等活動。

賴彥博表示,骨質疏鬆主要因骨密度流失與骨骼微結構受損,導致骨骼脆弱並增加骨折機率,為骨科及內分泌科等門診常見狀況。

此現象尤其常見於停經後婦女、高齡長者及長期使用類固醇藥物的族群。目前治療方向著重於抑制破骨細胞作用,以延緩骨質流失,常見處置包含每半年施打一次的皮下注射針劑,或每年一次的靜脈注射藥物。

賴彥博說明,上述處置皆需經由專業臨床評估,依照個體差異,制定治療計畫管控骨折風險。

骨質疏鬆常被稱為「沉默的疾病」,賴彥博提醒,多數患者在實際發生骨折前,往往缺乏明顯症狀,定期檢測骨密度具備臨床重要性。建議以下高風險族群應提高警覺並主動篩檢:

除了依循醫囑接受治療,日常照護應攝取足量鈣質與維生素D,維持健走或爬樓梯等規律負重運動。同時需避免抽菸與過量飲酒,並確實改善居家環境安全以降低跌倒機率

隨著臨床篩檢工具與藥物處置方式日趨多元,骨質疏鬆已非單純無法控制的老化現象,而是可透過早期發現、規律生活管理,加以介入的慢性疾病。

賴彥博指出,透過定期的醫療追蹤與日常照護,在部分情況下能協助長者維持骨本狀態,藉由長期性的疾病管控,以利維持日常活動機能與整體生活品質。

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