中秋佳節是親友團聚、共享天倫之樂的美好時刻。然而,餐桌上不可或缺的應景月餅、糕點,對於糖尿病與心血管疾病病友而言,往往潛藏著巨大的危機。

由於月餅、糕餅多屬於高糖、高油、高熱量,若缺乏節制地攝取,不僅會造成血糖劇烈起伏、加重胰島素的代謝負擔,更可能導致血液黏稠度與壞膽固醇飆升,在不知不覺中增加急性心血管併發症的風險。如何在品嚐佳節美味的同時,守護好血管與血糖的健康,是每位病友與照顧者不容忽視的重要課題。

市面上琳瑯滿目的中秋糕點,其酥脆、綿密的口感背後,多是由大量澱粉、糖分與油脂高溫烘烤而成,病友在挑選時需特別留意以下陷阱。

■廣式月餅(蓮蓉/棗泥):小小一顆熱量高達171大卡,雖然棗泥含有紅棗天然甜味,纖維略高且糖分稍低,但廣式月餅熱量與油脂皆高,吃下一顆需要持續走路運動60分鐘才能消耗。

■傳統蛋黃酥:單顆熱量約250-300大卡,其外皮越酥脆,代表內含的油脂比例越高。內餡的鹹蛋黃屬於醃製食品,鹽分與膽固醇極高,光是單顆蛋黃熱量就有70-80大卡,吃下一顆需散步至少70分鐘。

■創新口味蛋黃酥(菠蘿酥皮/流心內餡):近年流行的菠蘿外皮,由奶粉、麵粉與奶油製成,而流心內餡則需要更高比例的糖漿與油脂來維持流動性。這類新式糕點的熱量遠高於傳統蛋黃酥,需要更長的運動時間才能消耗。

■麻糬內餡糕點:麻糬由糯米製成,屬於難消化的澱粉,會使血糖上升幅度呈現「又高又慢」的趨勢,且腸胃功能不佳者食用後,容易引發胃食道逆流。

■綠豆椪:餅皮由一層油、一層麵粉交織而成,單顆熱量約250-300大卡,其鹹甜口味的滷肉餡多使用豬肥肉,膽固醇偏高,且鹹甜交織的口感容易讓人失去戒心,不知不覺攝取過多熱量。

■鳳梨酥:為了平衡鳳梨內餡的酸度,製作時必須加入大量糖分,加上由奶油與麵粉烘烤的外皮,單顆熱量也高達200-250大卡,需散步60分鐘以上才能消耗。

高糖、高油的應景食品,對慢性病患的身體會帶來不可逆的負面影響,千萬不可掉以輕心。

引發血糖劇烈波動與胰島素阻抗:月餅多屬於高升糖指數(High GI)食物,會使體內血糖快速飆升,對糖尿病患者的血糖控制極為不利。當身體為了應付瞬間湧入的高熱量與高糖食物,胰臟必須被迫分泌大量胰島素,長期處於這種高濃度狀態,會讓身體產生「胰島素阻抗」。此症狀可能反映在頸部、腋下或鼠蹊部,出現明顯的黑色素沉澱(黑色棘皮症),這代表胰島素敏感度已變差,若連空腹血糖也失控,便會造成糖尿病惡化。

壞膽固醇飆升引發血管硬化:糕餅製作不可或缺的奶油或豬油皆屬於飽和脂肪,攝取過量會使體內的壞膽固醇升高。高濃度的壞膽固醇,會造成血管慢性發炎與硬化,進而誘發心血管疾病。不論是血糖還是膽固醇超標,在初期通常無明顯症狀,病友往往在毫無防備下,發生急性心肌梗塞或中風,造成不可挽回的傷害。

想要安心過節,慢性病友們可採取以下實用的調控對策,兼顧美味與健康。

1.總量管制與主食代換:若當天規劃食用糕點,應實施總熱量管制,並減少當天主食(如米飯、麵條)攝取量。例如:吃一顆蛋黃酥,建議當天正餐減少吃一碗飯(一碗飯熱量約200-300大卡)。

2.親友分食與搭配高纖:建議將糕點與家人、朋友分食,既能淺嚐應景,又能大幅減少熱量與糖分攝取。享用時搭配富含膳食纖維的蔬菜或食物,有助於延緩腸胃對糖分的吸收速度,讓血糖上升較為平緩。

3.建立規律與足量的有氧運動習慣:平常應養成規律運動的習慣,建議每週至少累積150分鐘「中等強度有氧運動」(如快走、游泳、騎單車),運動時應達到流汗、微喘但仍可說話的程度,且每次需持續30分鐘以上才能有效燃燒脂肪。

4.加入重量訓練與避免餐後坐臥:搭配重量訓練能增加骨骼肌含量、提升基礎代謝率,避免體重因節慶飲食而回彈。此外,飯後絕對不要立刻坐著或躺下,以免引發胃食道逆流,此時正是散步消耗血糖的最佳時機。

慢性病的管理貴在日常的持之以恆,節慶期間更是考驗意志力的關鍵時刻。中秋佳節期間,糖尿病與心血管病友務必提高警覺,落實「精準監測」的原則。

1.嚴格執行數值量測:糖尿病病友務必在飲食前後、運動前後,確實測量並記錄血糖值,隨時掌握自身的代謝狀態。心血管病友亦應維持早晚定時測量血壓的習慣,確保血管不因佳節飲食或作息波動而承受額外壓力。

2.充足睡眠調節荷爾蒙:除了控制飲食與規律運動外,保持充足的睡眠也是穩定病情不可或缺的一環。充足的睡眠能有效降低體內的壓力荷爾蒙與食慾荷爾蒙,避免因睡眠不足引發異常飢餓感,導致在佳節期間過度進食。

中秋團圓的重點在於親友相聚的溫馨氣氛,而非食物的過量攝取。只要做好精準監測、聰明取代、維持規律作息,慢性病友同樣能度過一個健康、平安且身體無負擔的完美中秋佳節。