台中一名 45 歲罹患高血壓與糖尿病的何姓男子,飽受痛風之苦長達數年。10年前其右手背長出痛風石,近幾個月來硬塊持續增大,皮膚被撐得薄如保鮮膜、彷彿隨時會破裂,並伴隨明顯疼痛與壓痛感。何男隨後前往長安醫院求診,醫師檢查發現痛風石已侵犯其掌指關節並壓迫肌腱,導致關節攣縮,所幸經醫療團隊執行微創痛風石切除手術,成功清除病灶並完整保住手部功能。
長安醫院骨科醫師陳冠儒說明,痛風石最可怕的隱憂在於極易導致皮膚潰瘍與壞死。一旦表面皮膚破裂,傷口不僅極難癒合,更極易遭受細菌感染,進而引發嚴重的蜂窩性組織炎。詳細檢查顯示,何男右手背的痛風石已嚴重影響第 2、3、4 掌指關節,並伴隨肌腱壓迫與關節攣縮,若不及時處置,恐造成不可逆的手部功能障礙。
經醫療團隊與患者充分溝通後,何男接受了微創痛風石切除術,並搭配 WALANT(清醒局麻無止血帶)麻醉技術。術後成功將痛風石徹底切除,原本薄如保鮮膜的皮層組織厚度亦逐步恢復正常。陳冠儒醫師指出,微創手術的核心優勢,在於能最大程度保留完整的皮膚組織與關節活動功能。
陳冠儒醫師特別提醒,切除痛風石並非一勞永逸,痛風本質上屬於需要長期管理的慢性疾病。患者術後仍應配合醫囑規律服藥、定期追蹤血清尿酸值並調整生活飲食,以降低尿酸結晶再次堆積的風險;現行痛風治療指引亦強調,血清尿酸的持續監測與達標控制是長期抗病的重要策略。