衛福部公告口腔醫院設置標準,盼推動牙科的分級醫療。督保盟指出,健保中的牙醫總額僅給付門診、未給付住院,要經營口腔醫院恐怕非常辛苦,得靠做自費醫療補貼。衛福部推動口腔醫院的好處是讓醫學生訓練更到位,不必拜託西醫「借」口腔癌、車禍病人,但在健保、轉診制度上要如何因應,仍需主管機關進一步說明。

督保盟發言人滕西華表示,現行口腔癌、顎面坍塌病人都在西醫的耳鼻喉科、整形外科病房裡,口腔醫院的成立對醫學教育是好的,牙醫師在口腔醫院就能接受完整的訓練。

滕西華表示,現行健保牙醫總額僅給付門診,未給付住院,若要醫院總額分一部分的錢出來,西醫一定反對,需探討牙醫總額是否要加入住院的給付,否則口腔醫院相當辛苦,恐怕實質上仍是做門診服務,加上設備、人力都有成本,恐怕得靠自費醫療來補。

醫改會執行長林雅惠則提醒,目前的現實是,基層診所的牙醫師較偏好做矯正、醫美;口腔顎面外科等專科自費市場小,較少牙醫師投入。近年放射人員也面臨短缺,口腔醫院能否運作也是問題,衛福部必須有配套,才不會流於形式。

至於分級醫療的推動,滕西華說,現行民眾從基層牙科診所轉到醫院,部分負擔沒有差別,缺乏誘因如何實施?衛福部推動口腔醫院之際,應說明清楚口腔醫院的定位,預計服務什麼樣的病人、和大型牙科診所有什麼不同、分級轉診怎麼做。