【健康醫療網/記者陳靖安報導】卵巢癌是婦科癌症中出名的「隱形殺手」,超過7成5的病人一確診就已經是晚期。近年部分患者接受「細胞減積手術合併腹腔熱灌注化學治療(簡稱溫熱化療)」提升了治療效果,但術後是否會復發、什麼時候復發,仍缺乏精準的預測工具。
為了進一步了解術後復發情形,嘉義長庚醫院婦產部陳兆瑜醫師率領腹膜轉移團隊,與院內基礎醫學實驗室合作研究發現,人類血液中的發炎指標「MCP-1(單核球趨化蛋白-1)」有望成為評估卵巢癌術後復發風險的指標。研究成果已於2025年發表在國際知名學術期刊《卵巢研究期刊》(Journal of Ovarian Research)。
陳兆瑜醫師指出,卵巢癌之所以棘手,在於其復發率極高,醫師往往需要與時間賽跑。嘉義長庚研究團隊從2018年至2023年間,追蹤了34位接受溫熱化療的卵巢癌病人,抽血分析了多種與發炎相關的「細胞激素」,並比對了病人的腫瘤組織,研究有兩大核心發現:
•「MCP-1」指數高,復發風險增加:研究發現,如果病人在手術前血液中的 MCP-1 指數偏高,與術後第一年內的「快速復發」高度相關;而手術後的 MCP-1 數值,則決定了滿一年後的「長期復發」機率。腫瘤組織分析更證實,MCP-1有表現的病人,術後第一年復發風險是MCP-1沒有表現的病人的3.2倍。
•「GROα」指數高,爭取更低復發率:另一項發炎指標 GROα 則扮演了「保護者」的角色。手術後該指標上升較高的病人,沒有復發的機率較高。
陳兆瑜醫師解釋,溫熱化療是將加熱的化療藥水灌入腹腔殺死癌細胞,治療過程可能引發全身發炎反應。而MCP-1與GROα這兩項指標的動態變化,可進一步觀察患者的免疫與發炎反應。未來臨床醫師有望透過抽血檢查協助辨識「高復發風險族群」,作為後續治療策略與追蹤的參考。
研究團隊強調,目前仍屬於單一醫學中心的小規模研究,未來還需要更大規模的臨床驗證,以確認相關指標在卵巢癌術後復發風險評估上的應用價值。