許多流感患者服用克流感後,發現咳嗽症狀遲遲未消,便懷疑藥物是否有效。對此,重症醫師黃軒說明,克流感的作用在於抑制流感病毒繼續複製,而非止咳,氣道組織在病毒侵襲後所受的損傷,並不會隨藥物服用後立即修復。
黃軒醫師指出,流感病毒會對喉嚨、氣管與支氣管造成破壞,即便病毒已受到抑制,這些部位的發炎與敏感狀態仍會持續一段時間。他以「火雖已撲滅,牆壁還是燙的、煙也還沒散」來形容這種情況,說明組織修復需要時間,與藥物是否有效無直接關聯。
黃軒醫師說明,服用克流感後,發燒與肌肉痠痛通常會率先改善,精神狀態也會逐步恢復,但咳嗽往往是最後消退的症狀。他表示,流感後的氣道處於發炎與敏感狀態,部分患者一開口說話就咳、吹到冷風就咳,也有人白天尚可、夜間躺下後咳嗽加劇。
黃軒醫師指出,這類「病毒感染後咳嗽」的持續時間,常見為1至3週,少數患者甚至更長,屬於流感恢復過程中的常見現象。
然而,黃軒醫師強調,有幾類症狀出現時,不可輕忽。包括退燒後再度出現高燒、咳嗽持續加重、呼吸喘或胸痛、痰量突然增加或出現血痰、血氧低於94%,以及精神變差、嗜睡或意識不清,這些情況須進一步排除流感肺炎、細菌性肺炎或氣喘被誘發的可能性。
黃軒醫師表示,吃完克流感後仍有咳嗽,未必代表治療失敗,但若症狀走向並非逐漸好轉,而是「先好轉、再惡化」,則不能繼續觀望等待。
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