〔記者劉婉君/台南報導〕台南一名60歲婦人,1個多月前因車禍撞擊頭部,無明顯顱內出血或危險神經學徵象,卻持續頭暈,合併入睡困難、疲倦、夜間手麻等症狀。經神經外科排除急性危險後,中醫辨證為氣血虛弱、痰濁上擾,兼自律神經失衡,在中藥調理及雷射針灸治療後,症狀明顯改善。

奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇表示,臨床上約有7至9成顱腦損傷屬輕症顱腦損傷,即俗稱「腦震盪」,不少病人雖不需手術或住院,甚至電腦斷層檢查未見明顯異常,仍可能留下長時間的恢復期症狀。多數病人會逐漸改善,但仍有部分在受傷後數週到數月,持續出現頭暈、頭痛、睡眠障礙、注意力下降、情緒焦慮與生活功能受限,雖不致命卻極困擾。

莊照宇提醒,面對頭部外傷,首要任務是「排除生命危險」。撞到頭後若出現頭痛持續加劇、反覆嘔吐、嗜睡叫不醒、意識混亂、抽搐、單側手腳無力、說話不清、走路明顯不穩或瞳孔不等大等,應立即至急診評估,先排除顱內出血、顱骨骨折、腦水腫或頸椎損傷等危急狀況。若西醫已排除急性危險狀況後,在傷後數天到數週仍感到頭暈、頭痛、睡不好、頸項緊繃、怕光怕聲,便可考慮中醫整合照護。

莊照宇說,腦震盪後頭暈常是多系統失調,臨床上常見前庭型、頸因性、偏頭痛型、自律神經型與焦慮警覺型等不同表現,不能只依靠止暈藥,而應依照不同病因及症狀進行治療。害怕針刺、兒童、長者或頭皮較敏感的病人,也可選擇非侵入性的雷射針灸。雷射針灸為自費,單一部位200元。

奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇提醒,面對頭部外傷,首要任務就是排除生命危險,恢復期再由中醫整合介入。(記者劉婉君攝)
奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇提醒,面對頭部外傷,首要任務就是排除生命危險,恢復期再由中醫整合介入。(記者劉婉君攝)