失智症是老年照護的重要議題,精神科醫師楊聰財發文指出,身體長期慢性發炎為失智症、憂鬱症共同風險因子,發炎導致色胺酸代謝途徑改變,產生與損傷神經相關的喹啉酸,久而久之影響大腦活動。他也點名,典型失智症症狀除了健忘,空間定向感喪失,憂鬱也可能反映大腦內部正處於神經發炎狀態,早期評估有助於爭取黃金介入時期。

楊聰財指出,大腦俗稱人的「總司令」,失智症即它的功能退步、下滑,最嚴重甚至到當機,阿茲海默症(最常見的失智類型)是全球高齡化社會面臨的重要公共衛生課題;造成症狀的原因多,例如「長期慢性發炎」會促使體內發炎因子(IL-6、TNF-α)升高,改變色胺酸代謝途徑。

楊聰財進一步說明,色胺酸是體內製造「快樂荷爾蒙」血清素的重要原料,發炎可能使色胺酸轉向「犬尿胺酸途徑」,該途徑過度活化產生的喹啉酸具有毒性,恐損傷神經細胞。值得注意的是,慢性發炎是失智症、憂鬱症常見共同潛在因素,因此失智症不只是健忘,情緒與行為改變也可能是發病前早期生物學反應。

精神科醫揭失智症症狀 有觀察到可考慮就醫評估

失智症的典型症狀,楊聰財舉出:記憶力下降、認知退化、性格驟變(如多疑、易怒)、空間定向感喪失(如迷路);而憂鬱也可能反映大腦內部正處於神經發炎狀態,早期評估有助於爭取黃金介入時期。

楊聰財表示,阿茲海默症的防治已逐漸從「發病後治療」轉向「提前預防與風險管理」,透過飲食、運動、睡眠與心理健康照護等多面向介入,以達到4大防護:降低慢性發炎、調節神經代謝機制(例如透過維生素D等營養,協助維持血清素合成與神經細胞功能)、補充Omega-3並健康飲食改善腸道環境,保護與大腦的溝通橋樑腸腦軸線、維持神經傳導平衡。