瘦瘦針減重風行卻暗藏麻醉風險!醫界發現患者空腹12小時,胃內竟仍塞滿食物。聖馬爾定醫院內科部主任羅清池示警,若未停藥直接麻醉,恐引發致命吸入性肺炎,特別呼籲民眾術前應主動告知用藥史並停藥1周,以確保安全。

聖馬爾定醫院腸胃肝膽科近期接連收治3名案例,包含2女1男,BMI約26至27之間,皆因減重而施打GLP-1類藥物,即俗稱的瘦瘦針。這些患者在接受無痛胃鏡檢查前,雖已依規定空腹超過10小時,有人甚至長達12小時,但胃鏡一照,赫然發現胃部竟依然呈現「飽食」狀態。

羅清池指出,這些患者胃內殘留物多為未經磨碎的固體食物,甚至堆積在胃部出口的幽門處,險些造成阻塞。這顯示在瘦瘦針影響下,胃部蠕動頻率與力道大幅降低,導致空腹8小時的標準在這些患者身上完全失效。

羅清池解釋,瘦瘦針(如猛建樂等藥物)的機轉是透過延緩胃排空速度,讓食物停留在胃中更久,產生持續飽足感以達到減重效果。然而,這項特點在麻醉時卻變成極大隱憂。

 正常情況:
一般民眾空腹8小時後,胃內容物通常已排空完畢。

麻醉風險:
一旦進入全身麻醉或深度鎮靜,人體保護呼吸道的吞嚥與咳嗽反射會消失。

致命危機:
若胃內仍有大量殘餘食物,極易發生逆流並嗆入氣管,導致嚴重的吸入性肺炎,對高齡或慢性病患者更有致死風險。

為了確保手術與檢查安全,羅清池提出3大安全建議:

提前停藥:
在接受麻醉、手術或內視鏡檢查前,應至少停藥1周(即暫停施打1次劑量),讓胃排空功能恢復正常。

主動告知:
不論是為了減重或控制血糖,術前評估時務必告知醫師正在使用瘦瘦針,切勿將其視為單純的「減肥針」而隱瞞用藥資訊。

緊急處置:
若檢查當下才發現胃內有食物殘留,醫療團隊需採取將床頭搖高、讓患者側臥等措施,降低逆流嗆傷的機率。

羅清池強調,瘦瘦針並非不能使用,而是必須「用得安全、說得清楚」。民眾應建立正確用藥觀念,才能在追求健康的同時,確保醫療處置過程的絕對安全。

◎ 圖片來源/羅清池醫師提供
◎ 諮詢專家/羅清池醫師

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