小朋友突然暴食暴肥，要小心！國內門診就有一名10歲的小男童，確診注意力不足過動症（ADHD），在短時間內瘋狂大吃甜食、猛灌含糖飲料，甚至半夜還會偷偷爬起來找宵夜吃，短短一個月體重就飆升了5公斤，媽媽原本以為孩子正值發育期、胃口好，直到發現孩子只要上課被老師責罵或是跟同學吵架，當天回家後大吃行為就會變本加厲，才趕緊帶往身心科門診求助。

收治病童的開業精神科醫師周伯翰表示，門診中經常遇到這類容易被家長忽略的現象。許多父母看到ADHD孩子食量暴增，直覺反應是「發育好」或單純的「嘴饞」，但深入了解後，往往會發現這是孩子大腦功能與心理壓力交織出的求救訊號。

為什麼ADHD的孩子更容易陷入異常進食？周伯翰說，這是因為ADHD兒童的大腦獎勵系統與前額葉功能發育較為敏感，且衝動控制困難，由於大腦的多巴胺分泌通常較不穩定，容易不自覺追求「立即性的愉悅感」來填補大腦的渴望。

周伯翰說，而高糖、高澱粉類的精緻食物，最能快速刺激大腦釋放多巴胺、帶來短暫的快樂紓壓感，這會導致孩子在面臨挫折時，演變成無法克制的暴食行為。此外，研究也顯示，未來發生肥胖及飲食失調的風險，遠比一般兒童更高。

周伯翰表示，臨床上更讓人心疼的是，大吃特吃，往往是孩子無法用言語表達的情緒出口，尤其，ADHD兒童因為專注力與衝動問題，在學校常面臨學業挫折、人際關係卡關，在家可能也常因行為問題遭父母責備，或與其他手足比較，這些反覆發生的挫折感會轉化為體內的慢性壓力與自卑，一旦焦慮、憂鬱或挫折感爆表時，孩子無法像大人一樣梳理情緒，大腦便會驅使他們透過吃東西來尋求慰藉，形成惡性循環的「情緒性進食」模式。

家長要注意的是，ADHD兒童常見5大飲食求救訊號，包括：體重異常失控、 隱藏版暴食行為（偷吃、藏食物等）、情緒與食量高度連動、無飽足感表現、影響整體生活。

周伯翰強調，家長千萬不要一味用責罵、強行禁止的方式解決，這樣只會加劇孩子的心理壓力，甚至激發更嚴重的報復性偷吃。建議主動關心孩子近期在學校的人際適應、課業表現或親子關係，是否正遭遇巨大壓力，幫孩子把心裡的委屈說出來，同時協助孩子維持規律作息、充足睡眠與定時運動。

周伯翰說，若發現孩子的暴食行為持續無法改善，且伴隨明顯的焦慮、憂鬱、睡眠障礙或極大的情緒起伏，建議更應及早尋求兒童青少年精神科或身心科的專業評估。

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