曾有吸菸、嚼食檳榔習慣的民眾,即使已戒除多年,仍屬於口腔癌高風險族群。一名50多歲蕭姓男子戒除檳榔已超過10年,去年因口腔及頸部出現腫塊、疼痛難耐就醫,確診已是第四期口腔癌。新竹臺大分院腫瘤醫學部張景程醫師提醒,戒檳可降低罹患口腔癌風險,但曾有吸菸、嚼食檳榔習慣者,即使戒除多年,仍應定期接受口腔檢查,留意口腔變化。
蕭先生回憶,去年開始發現口腔及頸部出現腫塊,起初以為只是小問題,沒有立即就醫。隨著疼痛愈來愈劇烈,甚至連喝水都十分困難,才趕赴急診。面對第四期口腔癌的診斷,他一度陷入恐懼與絕望。他說:「當下真的很害怕,我就自己一個人,一度快走不下去了。」
確診後,醫療團隊立即啟動跨科整合治療,由耳鼻喉部、整形外科、腫瘤醫學部及放射腫瘤科共同擬定治療計畫,並結合個案管理師、營養師及社工師等專業團隊提供完整照護,協助病人完成手術、化學治療及放射治療,目前病情已獲穩定控制。
張景程醫師表示,世界衛生組織旗下國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer, IARC)早在2003年已將檳榔列為第一級致癌物,與菸品同屬明確致癌因子。檳榔造成的細胞傷害具有長期累積效應,從接觸致癌物到癌症發生,可能歷經數十年。戒除檳榔後,罹癌風險會隨時間逐漸下降,但無法立即消除過去累積的細胞損傷,因此,即使戒除檳榔多年,臨床上仍可能發生口腔癌,曾有吸菸、嚼食檳榔習慣者仍不可輕忽定期口腔檢查的重要性。
張景程醫師進一步表示,口腔癌治療並非完成手術或放射治療、化學治療就告一段落,病人術後常面臨外觀改變、語言功能受損、咀嚼及吞嚥困難、營養不足等挑戰,後續仍需接受重建手術、復健及長期照護。透過跨專業團隊合作,不僅著重疾病治療,也協助病人逐步恢復生活品質,重返正常生活。
● 戒檳10年仍確診口腔癌第四期 醫:高風險族群別忽略口腔檢查