晚餐沒吃，血糖竟然飆破180mg/dL！台灣一名60多歲第2型糖尿病女性，因擔心吃晚餐讓血糖升高，長期只吃早、午餐，沒想到幾週後早晨空腹血糖反而一路升到150至180mg/dL。阮綜合醫院消化內科主治醫師蕭偉成提醒，糖尿病患者控糖不是「吃越少越好」，空腹時間過長可能讓清晨血糖不降反升，重點反而是規律、均衡地吃對晚餐。

【怕血糖升高不吃晚餐 60歲女反而飆到180】
蕭偉成在接受《TVBS 健康2.0》時表示，這名60多歲女患者原本擔心晚餐會造成血糖升高，因此每天只吃早餐、午餐，刻意拉長夜間空腹時間。原本以為「少吃一餐」就能讓血糖更漂亮，結果持續幾週後回診，早晨空腹血糖不但沒有下降，反而長期維持在150至180mg/dL。

後來在醫師建議下，她恢復適量且均衡的晚餐，同時配合原本的藥物治療，幾週後空腹血糖降至110至130mg/dL，控制情況明顯改善。

【空腹太久為何反而升糖？醫師揭「黎明現象」】
蕭偉成解釋，人在半夜到清晨準備醒來時，身體本來就會分泌皮質醇、升糖素及生長激素等升糖荷爾蒙，這種清晨血糖自然上升的情況稱為「黎明現象」。

蕭偉成進一步說明，一般健康成年人夜間空腹約10至12小時即可。糖尿病患者通常不建議長時間空腹超過12至14小時。當空腹時間超過18小時，極易誘發醫學上的「黎明現象」。從半夜到清晨的長時間禁食，會讓大腦判定身體「極度缺糖」，進而促使皮質醇、升糖素與生長激素等升糖荷爾蒙大量分泌，指令肝臟進行肝醣分解並將葡萄糖釋放至血液中。這也是為什麼該名患者即便整晚沒吃，早晨空腹血糖依然飆破180mg/dL的原因。

不過，清晨高血糖原因並不只有晚餐或空腹時間，藥物、睡眠、壓力及整體飲食型態也可能影響血糖，因此不能一概而論。