有「癌王」之稱的胰臟癌治療出現新曙光,美國臨床證實接受新型標靶治療,可使胰臟癌晚期患者生存期增加1倍,台灣約5家醫學中心將展開人體試驗,台北榮總也將在9月對第4期胰臟癌患者展開相關人體試驗。
胰臟癌因早期症狀不明顯、復發率高且治療困難,長期是癌症治療的重大挑戰,衛福部健保署癌症歷程調查顯示,胰臟癌患者的5年存活率僅9.8%,為11種癌症之最低,台北榮總胃腸肝膽科主治醫師許劭榮指出,近年胰臟癌治療出現重大突破,除了標靶治療有新進展,針對預防胰臟癌術後復發的疫苗治療,也逐漸成為研究新方向。
許劭榮表示,胰臟癌標靶治療近來出現重大突破,讓晚期胰臟癌後線治療的生存期有機會延長將近1倍。晚期胰臟癌進入第2線治療時,目前標準治療的生存期大約6個月,但使用這項新標靶治療後,生存期有機會延長到1年以上,差異相當明顯。
許劭榮指出,嶄新的胰臟癌標靶治療是透過新的分子機轉,採取更精準標靶,針對胰臟癌最重要致癌基因進行阻斷,讓此致癌基因無法發揮作用。事實上,這個機轉研究方向已失敗了近30年,但最近3年出現重大突破,且非常迅速在人體試驗獲得證實。
許劭榮表示,胰臟癌新標靶治療,目前美國食品藥物管理局(FDA)已進入審查階段,台灣約5家醫學中心將展開人體試驗,台北榮總預計9月初加入,收案對象為第4期胰臟癌患者,剛診斷、還沒接受任何腫瘤相關治療。至於實際收案人數,仍待完整試驗方案。
許劭榮指出,台灣晚期胰臟癌患者比例高,超過一半確診已是晚期。目前全球公認標準治療以化療為主,存活期約10個月至1年;接受治療患者中,約半數在10至12個月後仍存活並可繼續接受治療,更不代表患者只能存活這麼久,個別患者存活可能更長,接受治療有機會延長生存期。
許劭榮表示,胰臟癌疫苗是近3、4年出現的新突破、具潛力的治療新方向,主要針對手術後胰臟癌患者,目的是降低復發風險,目前仍處於早期臨床試驗階段,療效尚待大規模研究證實。疫苗類型包括mRNA疫苗及個人化疫苗等,盼成為胰臟癌術後治療的新曙光。
台北榮總院長陳威明指出,近年來隨著全身性治療、手術、粒子治療及硼中子捕獲治療(BNCT)的重大進展,正為胰臟癌患者帶來全新曙光。北榮是全球少數同時提供重粒子癌症治療與硼中子捕獲治療的頂尖機構。
陳威明表示,台北榮總重粒子治療中心3年前啟用以來,已治療超過800名患者,其中約30%為胰臟癌患者。儘管追蹤期尚短,但早期臨床結果非常令人鼓舞,為難治的胰臟癌治療寫下重要里程碑。