〔記者陳建志／台中報導〕35歲李姓男子車禍後臉部與身上出現多處挫傷，原以為傷口癒合後疤痕會慢慢消失，沒想到幾個月後，臉部下顎與四肢出現多處紅色疤痕、白色凹疤及蟹足腫，讓他相當沮喪前往皮膚科求診，醫師依照不同疤痕型態，安排健保的定期疤痕內注射與自費的多種雷射合併治療，疤痕顏色、厚度與不適感逐漸改善，讓他找回自信。

仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科醫師蔡雅雯表示，許多患者走進診間最常問的問題，就是「我這個疤可以打雷射嗎？」從手術後傷口變紅、變硬，到青春痘消退後留下凹洞，或外傷逐漸長成凸起、搔癢甚至疼痛的蟹足腫，許多民眾以為疤痕只能等待時間慢慢淡化，或只要靠雷射就能改善。其實疤痕治療最重要的不是先選療程，而是先判斷疤痕類型與所處階段。

蔡雅雯指出，常見的疤痕包括紅色疤痕、色素沉澱疤痕、凹陷型痘疤、肥厚性疤痕，以及蟹足腫等。治療首要是判斷疤痕目前處於哪個階段、哪一種類型，以及是否存在持續刺激疤痕惡化的因素。例如傷口位置是否處在張力較大的部位、病人是否有蟹足腫體質、疤痕是否仍在發紅發炎、是否已經形成明顯凹陷或攣縮，這些都會影響後續治療選擇。

蔡雅雯強調，目前疤痕治療已朝向多模式整合，對於發紅、血管明顯的疤痕，可評估血管雷射，幫助改善紅色與發炎反應；若合併色素沉澱，則需搭配防曬、外用藥物或色素雷射。凹陷型痘疤則需依照不同型態，選擇飛梭雷射、皮下剝離、脂肪移植、填充治療或局部手術。至於肥厚性疤痕與蟹足腫，常需合併疤痕內注射、矽膠貼片與雷射治療。

蔡雅雯提醒，疤痕治療目標不一定是讓疤痕完全消失，而是依照每位病人狀況，改善顏色、厚度、凹凸、搔癢疼痛與功能限制。若疤痕出現持續變紅、變厚、變硬、搔癢、疼痛或範圍逐漸擴大，就不建議再單純觀察，對於新傷口、手術疤痕、痘疤、燒燙傷後形成的疤痕，也建議不要等到穩定多年後才處理，應及早由專業醫師評估治療。