颱風過後溪水受到擾動,加上高溫讓水溫升高,不少民眾趁放晴前往溪邊或野溪溫泉戲水,但也要留意罕見的食腦變形蟲。基隆長庚神經外科部主任陳品元教授提醒,避免含原蟲的水進入鼻腔,是降低感染風險的重要關鍵。
陳品元教授表示,福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)俗稱「食腦變形蟲」,可引起原發性阿米巴腦膜腦炎。這類感染雖然非常罕見,但病程進展快速,且死亡率極高,因此民眾在高溫期間前往開放水域戲水時,仍應提高警覺。
值得注意的是,食腦變形蟲並不是喝下含原蟲的水就會感染,主要感染途徑是受污染的水從鼻腔進入,再沿著嗅覺神經進入腦部。因此,跳水、潛水、把頭埋入水中或玩水時讓水大量灌進鼻子,都可能增加風險。
陳品元指出,福氏內格里阿米巴原蟲偏好溫暖的淡水環境,可能存在於溫暖的湖泊、河川、野溪及部分溫泉等開放水域。颱風過後水體受到攪動,加上夏季高溫,民眾更應避免前往水質及環境管理狀況不明的水域戲水。

如果曾有高風險水域活動,之後出現頭痛、發燒、噁心、嘔吐等症狀,也不能只當成感冒或腸胃炎。陳品元提醒,原發性阿米巴腦膜腦炎初期症狀可能不具特異性,後續可能快速出現頸部僵硬、意識改變、抽搐甚至昏迷,若近期曾戲水,出現相關症狀時就醫務必主動告知水域活動史。
至於如何降低風險,陳品元建議,高溫期間應避免前往水溫偏高、水位較低的天然淡水水域戲水;玩水時不要讓頭部浸入水中,也可使用鼻夾降低水進入鼻腔的機會,同時避免攪動水底淤泥。若要泡溫泉,則應選擇合法且有完善水質管理的場所。
陳品元強調,食腦變形蟲感染非常罕見,民眾不必因此過度恐慌,但颱風過後若想前往溪邊戲水,仍建議先確認環境安全。只要避免讓可疑淡水進入鼻腔、選擇管理完善的戲水場所,就能降低不必要的感染風險。
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