血糖若莫名升高,可能是胰臟癌的早期警訊!胃腸肝膽科醫師林相宏分享,一名50歲男子原本糖尿病控制良好,未料一年半前血糖逐漸升高,半年前又出現胃部不適,伴隨上腹部悶脹、背痛,吃胃藥、做復健都未改善。直到體重減輕5公斤,他才趕緊就醫,確診胰臟癌第4期,肝臟也出現多顆腫瘤。
林相宏在臉書粉專表示,該名50歲男子經歷胰臟癌進程3階段,起初出現血糖飆升,甚至開始施打胰島素;半年前又出現胃部不適,接受胃鏡檢查後,被診斷為胃發炎,但服用胃藥後仍未見好轉。男子持續感到上腹部悶脹,吃益生菌、消化酵素也沒有改善,體重更減輕5公斤。
林相宏進一步表示,患者後來開始感到背部疼痛,曾前往復健科接受治療,直到看到相關衛教文章,才得知應留意胰臟問題,進一步接受超音波檢查,發現胰臟有明顯腫瘤,肝臟內也有多顆腫瘤,且胰臟癌指標CA19-9更是正常值的10倍,「看來已經為時已晚。」
林相宏提醒,胰臟癌進程依序為「血糖高、上腹不舒服、背痛與體重下降」,研究發現,診斷出胰臟癌的3年前,血糖就會開始上升,可能是早期唯一症狀,尤其當沒有家族史,莫名血糖又開始升高,一定要注意胰臟問題。另外,針對第二階段上腹不適,不要只做胃鏡,舒眠麻醉其實可連同胰臟內視鏡超音波,有助早期篩檢出胰臟癌,準確度超越腹部超音波,過程、風險與麻醉胃鏡類似。
另外,近期健保署公布所有癌症歷程調查,乳癌5年存活率高達90%,位居第一,胰臟癌則是最低,5年存活率僅9.8%。 林相宏強調,早期發現仍是最大困境,防範需醫師與病患共同的警覺。