不少孕婦一聽到妊娠糖尿病篩檢，也就是口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）就聞之色變，究竟這項檢查在測驗什麼？如果沒有通過，又可能帶來哪些風險？營養師高敏敏提醒，即使懷孕前沒有糖尿病，懷孕期間仍可能出現妊娠糖尿病，因此建議孕婦在懷孕24至28週接受檢查，及早掌握血糖狀況，守護自身與胎兒健康。

高敏敏指出，口服葡萄糖耐受試驗簡單來說，就是先在空腹狀態下抽血，接著喝下75公克葡萄糖水，於喝下糖水後1小時及2小時各抽血或驗血一次，透過3個時間點的血糖數值，了解身體處理糖分的能力是否出現變化。

為什麼懷孕後容易出現血糖升高？高敏敏解釋，胎盤會分泌許多荷爾蒙，這些荷爾蒙雖然有助於胎兒成長，但同時也可能讓孕婦對胰島素變得比較不敏感，形成所謂的「胰島素阻抗」，因此即使過去沒有糖尿病，懷孕期間仍可能出現妊娠糖尿病。

至於OGTT結果怎麼判讀？依正常標準，空腹血糖應低於92mg/dL，喝下葡萄糖水後1小時應低於180mg/dL，2小時則應低於153mg/dL。

透過這3個數值，可以了解孕婦的血糖調控能力，不過，只要其中1項測驗結果達到或超過標準，就會被診斷為妊娠糖尿病。

高敏敏提醒，孕婦若出現妊娠糖尿病卻沒有控制，受到影響的不只是媽媽，胎兒也可能一起承擔風險。

許多孕婦可能認為，只是懷孕期間「血糖高一點」，但妊娠糖尿病影響的不只是產檢時的數字，從懷孕、生產到寶寶未來的健康，都可能受到影響。

妊娠糖尿病可能增加羊水過多的風險，進而提高早產及生產風險。若胎兒提早出生，器官發育可能尚未成熟，也可能需要更多醫療照護。此外，妊娠糖尿病也可能增加子癇前症風險，而妊娠糖尿病與妊娠高血壓也可能同時出現，嚴重時可能危及孕婦與胎兒健康。

妊娠糖尿病也可能造成胎兒體型過大，增加自然產的難度，提高剖腹產機率。高敏敏表示，孕婦血液中的多餘葡萄糖會經由胎盤傳給胎兒，因此可能造成胎兒體重過重，進而增加難產等生產風險。

胎兒出生後，原本透過胎盤接收到的高血糖環境突然中斷，也可能出現新生兒低血糖問題，甚至影響呼吸與出生後的適應能力。

此外研究也發現，如果孕婦孕期血糖控制不佳，孩子未來出現肥胖、代謝異常及第二型糖尿病的風險可能增加；部分研究也指出，孕期長期處於高血糖狀態，可能與孩子未來注意力、學習及行為等神經發展問題有所關聯。

高敏敏強調，妊娠糖尿病本身並不可怕，最可怕的是不知道自己需要控制血糖。因此，孕婦應按照醫師建議，在懷孕24至28週接受糖水檢查，及早發現、控制。

另外高敏敏也提醒，千萬不要為了通過糖水檢測，事前刻意不吃飯或完全不吃澱粉，反而可能影響檢驗結果。即使真的被診斷為妊娠糖尿病，也不需要過度恐慌，多數孕婦透過飲食調整、規律活動及醫師追蹤，都能控制血糖，順利度過孕期並平安迎接胎兒出生。