[NOWNEWS今日新聞] 台灣人熱愛吃火鍋，即便是悶熱的夏天，也有不少民眾喜歡待在冷氣房吃麻辣鍋，再搭配冰涼手搖飲或冰品，這種「又辣又冰」的組合讓人直呼過癮，但若本身腸胃較敏感，或有胃食道逆流、胃炎等問題，可能會增加腸胃不適的機會。至於有些人在吃麻辣鍋前會先喝牛奶，是否真的有「護胃」的效果；醫師則說，確實可能暫時減輕部分刺激感，但並不代表喝牛奶就能預防胃炎或胃潰瘍。
臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師郝立中指出，麻辣鍋、高油脂食物、過量飲食及高糖飲料等都可能造成胃部不適，並增加胃食道逆流症狀。想要享受美食，不一定需要完全禁止特定食物，但應注意食用的份量、頻率及進食方式，避免長期反覆挑戰腸胃。
不過，許多人認為一邊吃麻辣鍋、一邊喝冰飲，劇烈的溫差會直接傷害胃部；郝立中表示，目前並沒有充分證據證明，短時間的冷熱食物交替會直接造成胃潰瘍，但對於腸胃較敏感的人而言，過冷或過熱的食物確實可能增加不適。
麻辣火鍋通常具有高油脂、高鹽分及刺激性調味等特性，若吃過量，可能增加胃部負擔。部分民眾食用辛辣食物後，可能出現胃痛、腹脹、腹瀉或胃食道逆流症狀。郝立中說明，手搖飲及甜點通常含有較高糖分，若再加上碳酸飲料，可能增加胃部脹氣與打嗝。
對胃食道逆流患者而言，胃部壓力增加後，也可能使胃內容物更容易逆流至食道，產生胸口灼熱、酸水逆流或喉嚨異物感等症狀。郝立中提到，若餐間口渴，建議以適量白開水或不過度刺激的飲品為主，避免在短時間內攝取大量高糖、高油脂或刺激性食物。
吃麻辣鍋喝牛奶可能減輕刺激感 醫：不等於可防胃炎
另外，郝立中說明，許多人吃辣前喜歡先喝一杯牛奶，認為可以「保護胃壁」。牛奶中的蛋白質與脂肪，確實可能暫時減輕部分刺激感，但並不代表喝牛奶就能預防胃炎或胃潰瘍。
對部分胃食道逆流患者而言，高脂乳製品可能增加不適；部分乳糖不耐受者飲用牛奶後，也可能出現腹脹或腹瀉；若本身飲用牛奶後容易出現腸胃不適者，也不建議為了吃辣而大量飲用。
郝立中也說，消化性潰瘍的成因並不只是「吃辣」或「壓力大」。目前最重要的原因仍包括幽門螺旋桿菌感染，以及長期或大量使用非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）。
郝立中指出，長期睡眠不足、生活壓力大或飲食不規律，雖然不一定直接造成潰瘍，但可能影響腸胃症狀及整體健康狀態。若同時存在幽門螺旋桿菌感染，或長期使用止痛藥，發生胃炎及消化性潰瘍的風險也可能增加。
若反覆出現上腹部疼痛、胃悶、噁心、食慾下降等症狀，應進一步評估。出現黑便、吐血、體重明顯下降或吞嚥困難等警訊時，更應盡快就醫。
郝立中提到，長期或大量使用常見的消炎止痛藥，也可能增加胃潰瘍與出血風險。若同時使用制酸劑，例如含鋁、鎂或鈣的胃乳片，與某些藥物併用可能影響吸收，建議依照醫師或藥師指示適當錯開服藥時間。
胃食道逆流的發生與下食道括約肌功能、腹腔壓力、胃排空及飲食習慣等因素有關。郝立中解釋，當下食道括約肌功能較差，或腹部壓力增加時，胃內容物就可能逆流進入食道。高脂食物、過量進食、肥胖及餐後很快躺下，都可能增加胃食道逆流的風險。
「胃部脹氣」也是常見的誘發因素。郝立中指出，當胃內氣體增加、頻繁打嗝時，胃內容物可能隨著氣體向上逆流，因此除了避免暴飲暴食，也應注意是否經常攝取容易造成脹氣的飲食或飲料。
郝立中建議，想要減少腸胃負擔，最重要的是避免暴飲暴食及空腹時一次攝取大量刺激性食物。進食時可先從較溫和的食物開始，如蔬菜、豆腐或其他容易消化的食物，再搭配適量蛋白質及澱粉。麻辣、油炸或高油脂食物則應適量攝取，避免吃到過飽。
餐後若想吃冰，郝立中說，不要在胃部已經非常飽脹的情況下立刻大量食用，並留意自身是否因此出現胃痛、腹脹或胃食道逆流症狀。
偶爾享受麻辣鍋、冰飲或甜點通常不需要過度擔心，但郝立中提到，若經常出現火燒心、胃痛、酸水逆流或上腹不適，就應調整飲食習慣，必要時尋求消化內科醫師評估。