處暑過後天氣漸漸轉涼，迎來夏秋交替的「秋老虎」季節，更要注意心血管風險。心臟內科醫師凌濼傑指出，日前一名患有高血壓的長者因天氣微涼，於清晨5時許到公園快走，途中突然出現胸悶症狀，所幸及時休息才逐漸緩解。對此，醫師特別提醒，初秋早晚溫差大且白天依然炎熱，對三高族群與心臟病史長輩而言，心血管保健工作更不能放鬆。

新光吳火獅紀念醫院心臟內科、心臟電生理科主治醫師凌濼傑日前透過臉書粉專發文，分享一名患有高血壓的長者因天氣轉涼，外出運動沒多注意，過程中發生胸悶的情形。凌醫師表示，8月底到9月的「秋老虎」季節，白天還是會很熱，但早晚卻開始變涼，這時候更要做好心血管保護的功課，特別是有三高和心臟病史的長輩。

凌醫師提到，在秋老虎期間的第一個陷阱為「脫水風險」，由於台灣8、9月白天高溫常逾攝氏35度，民眾若因體感微涼而減少補充水分，流汗過多易使血液黏稠度增加、心跳加速，進而加重心臟負擔。特別是服用利尿劑或部分降血壓藥物的患者，更容易在無意間發生脫水現象。因此在天氣真正轉涼前，適時補充水分與避免正午曝曬，依然是不可或缺的防護重點。

第二個陷阱則來自於顯著的「日夜溫差」，秋老虎期間清晨與傍晚偏涼，氣溫驟降會刺激血管收縮，導致血壓迅速上升。研究證實，氣溫降低與單日溫差擴大皆與心肌梗塞等急性心血管事件風險增加密切相關。由於清晨本身即為人體血壓的高峰時段，若疊加一天中的最低氣溫，對心血管系統無疑是雙重負擔，習慣晨間運動的長者務必提升警覺。

此外，部分民眾在悶熱夏季過後急於恢復運動，若缺乏漸進過程，極易觸發第三個陷阱；平時無規律運動習慣者若突然進行高強度鍛鍊，短時間內發生心肌梗塞的風險將急遽飆升。凌醫師建議運動應採取「階梯式」，先從快走開始再逐步增加強度與時間，並於活動前充分熱身10分鐘，維持「會喘但仍能講話」的適度強度，方能安全享受運動的好處。

針對季節轉換期的日常照護，凌醫師建議長者清晨出門時可攜帶薄外套，或等天亮氣溫回升後再行出門；同時應維持規律量測血壓並按時服藥，切勿因體感變化而自行減藥。若出現持續或反覆發作的不適症狀，應及時至醫院掛號評估；萬一發生胸口壓迫感、冒冷汗、疼痛延伸至下巴或左手、異常呼吸急促或暈眩等警訊，則屬緊急狀況，必須第一時間撥打119叫救護車求助，切勿自行騎車或開車前往醫院，以免在途中發生意外延誤救治。

最後，凌醫師提醒，秋季保養重在順應氣溫變化並保持規律生活，唯有全面做好防護與警覺，才能在季節交替之際守護心血管健康。