〔記者吳俊鋒/台南報導〕隨著歲數增長,男性常被攝護腺肥大問題所困擾,以往因開刀後需要住院較久,加上怕勃起障礙、逆行性射精,會選擇隱忍,甚至萌生「等到退休後再處理」的想法,拖延病情,奇美醫學中心泌尿外科發現預防性治療有年輕化趨勢,勇於求診,盡早改善排尿症狀,且不影響原功能,幸福過日子。

奇美泌尿外科主治醫師曾文歆表示,近年來,針對攝護腺肥大,低於50歲的男性求診者比例逐漸增加,頻尿、夜尿、細尿等症狀,已影響睡眠與生活品質,想要趕快處理,不希望變得嚴重後,導致腎、膀胱功能受損,有些會選擇自費的拉開術,或者水蒸氣消融,改善問題。

奇美也率先南台灣引進微創攝護腺水刀治療(Aquablation),結合即時立體影像、AI自動化控制,讓醫師先「看清楚、畫好地圖」,再由系統依照規劃精準切除增生組織,提供患者兼顧排尿症狀改善與功能保留的新選擇。

曾文歆指出,Aquablation與傳統電刀、雷射最大的不同之一,是不靠熱能切除組織,而在於利用高速水流進行處理,降低對周邊組織造成影響的疑慮,手術過程搭配膀胱鏡與經直腸超音波(TRUS)取得即時影像,讓醫師掌握攝護腺大小、形狀,以及重要解剖結構,且有個人化治療規劃,依照患者狀況進行處理。

曾文歆說,針對攝護腺體積較大的,傳統手術需較長的時間、有較高的風險,但根據WATER與WATER II臨床研究資料,涵蓋約30至150mL者,Aquablation自動切除程序平均約5.8分鐘,影響程度小很多;而Aquablation屬於切除型治療,可取得切除組織送病理化驗,對攝護腺較大,或長期攝護腺特異抗原(PSA)偏高、已經切片確認目前無癌症或癌症風險偏低的病人,也提供另一項治療選擇。

曾文歆提到,Aquablation與拉開術,水蒸氣消融術的副作用都相對輕微,短暫尿失禁、逆行性射精、勃起障礙等比例都小於1%,但前者有實際切除,針對病症「治本」,後兩者5年內復發率約1成。

精準切除病灶的Aquablation,目前全台僅3家醫院引進,需要自費,在奇美約27萬元,曾文歆提醒,沒有一種手術適合所有人,會專業評估出最適合的方式,希望透過醫療專業連結創新科技,讓患者在改善排尿症狀的同時,也能將自己重視的生活品質與功能納入治療考量。