〔記者翁聿煌/新北報導〕67歲張先生多年前確診肝癌,接受治療後持續追蹤,今年初開始出現容易疲倦、食慾不振等情形,送醫檢查發現,張先生因肝硬化引發肝性腦病變及食道靜脈曲張出血,同時合併門靜脈高壓、大量腹水等嚴重併發症,時日無多,遠在加拿大工作的兒子小張返台,決定捐出約六成肝臟救父,雙和醫院移植團隊於7月初順利完成活體肝臟移植手術,張先生逐漸恢復正常,小張說,平常話不多的父親,只告訴他「謝啦」,但是血濃於水的親情,一切都在不言中。
負責本次器官捐贈與移植的一般外科顧問醫師李明哲表示,此次採活體移植,術前評估小張總肝臟體積約1,304 c.c.,捐出的右肝體積約827 c.c.,約佔整體肝臟63.4%,捐贈後仍保留約36.6%的肝臟。醫療團隊透過影像及肝臟體積分析,確認保留的肝量足以維持正常生理功能,其體積也足以支援受贈者需求,在兼顧父子雙方安全的前提下進行手術,而小張的肝臟能夠在一年內再長大到原本的9成,最終恢復到原本大小。

李明哲說,考量活體肝臟捐贈者原本是健康的人,團隊此次採腹腔鏡方式進行肝臟分割,希望在確保捐贈者安全及右肝品質的前提下,降低手術對身體造成的負擔。相較傳統開腹取肝需要較大的腹部切口,腹腔鏡手術透過數個小切口置入器械及鏡頭,在放大影像輔助下進行肝臟切除,以及血管、膽管等重要構造的處理,最後再經由下腹約10公分的橫向切口取出右肝。本次捐贈手術術中失血量約300毫升,小張術後5天即順利出院,預計9月中返回加拿大工作,也凸顯微創手術在降低健康捐贈者手術負擔、加速術後恢復上的優勢。
受贈者的肝臟移植手術同樣是一大挑戰。手術團隊完整切除張先生原有肝臟後,將小張捐出的右肝植入,重新完成肝靜脈、門靜脈、肝動脈及膽管等重要構造的接合,確保移植肝血流順暢,歷經11小時順利完成活體肝臟移植,張先生術後恢復穩定,已於8月初出院,目前持續接受抗排斥治療及門診追蹤。