日本文壇巨擘東野圭吾驚傳因大腸癌於2026年7/23凌晨病逝,享壽68歲,由7家出版社共同管理的官方帳號於7/27沉痛證實死訊。

他1985年以《放學後》獲得江戶川亂步獎出道,2006年以《嫌疑人X的獻身》榮獲直木獎。他筆下眾多小說《白夜行》、《伽利略系列》、《新參者系列》、《假面飯店系列》、《解憂雜貨店》,40年創作生涯發表106部作品,更有多部作品被改編為電影或戲劇。

東野圭吾畢業於大阪府立大學工學部電氣工程學系,曾於汽車零件商電裝擔任工程師,這段背景使他的《伽利略》系列充滿科學鑑識魅力。他曾任日本推理作家協會理事長及直木賞評審委員,更獲頒紫綬褒章與菊池寬獎。其作品幾乎部部影視化,寫下日本作家影視化的傳奇紀錄,粉絲聽聞死訊皆哀傷不已,表示他的作品部部都是傑作,無法承受沒有東野小說的生活。

大腸癌在日本是男女合計新發癌症的第1名,發生率高居全球第5。嘉義大林慈濟肝膽腸胃科周宜群醫師指出,台灣情況更嚴重,因為每10萬人中有40.5人罹患大腸癌,高於日本的38.5人。日本研究顯示,約半數大腸癌與腸道菌群異常或幼時腸道環境有關,近年更有年輕化趨勢。

日本內科醫師奧田昌子於2026年著作中整理3大高風險因子。第一是久坐辦公,研究顯示連續從事辦公桌工作10年者,發生率是從未久坐者的2倍,站姿工作者則能降低70%風險。

第二是飲酒,日本男性每日飲酒量達360ml者風險增倍,且因基因代謝酒精能力弱,受害程度比歐美人更深。第三則是香腸、培根等加工肉品,被列為具致癌性物質。

大腸癌初期常無不適,嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科李思錦醫師表示,患者常出現排便習慣改變、反覆便祕與腹瀉、大便變細或變色等症狀。

由於大腸位於擁擠的骨盆腔,腫瘤變大後可能壓迫膀胱導致頻尿,或是壓迫腸道造成肚子痛、脹氣與體重減輕。若有症狀才就醫,超過60%患者已進展至第3期或第4期。

周宜群醫師進一步分析,左側大腸癌因靠近肛門,出血多為鮮紅色,容易被警覺;右側大腸癌則因位置較遠,出血多為黑便,初期可能僅有貧血、食慾不振或不明原因體重減輕。

民眾若不注意大便顏色,很容易延誤就醫。當出現腹部脹痛甚至腸道阻塞時,代表腫瘤已相對巨大且可能已經發生遠端轉移。

根據健保署統計,透過定期篩檢發現的大腸癌,有50%以上為第0期至第1期的原位癌或早期癌,經內視鏡或早期手術切除後,根治率超過90%。若等有症狀才做檢查,則有車成可能已是第3、4期。

周宜群醫師強調,不要等有症狀才看診,特別是一等親或二等親有大腸癌病史的高風險族群。目前台灣推行45歲以上定期執行大便潛血檢查,若結果異常應立即接受大腸鏡檢查。

李思錦醫師指出,目前大腸癌治療大幅進步,除了內視鏡黏膜切除術EMR,還有達文西手術及各種新型標靶、免疫藥物。

現在更能透過自費的ctDNA抽血檢測來追蹤體內微量癌細胞殘餘量,幫助延長存活期。即便是第4期轉移性患者,存活期平均也已提升至3年上下,醫療進步讓患者能在治療期間維持生活品質與工作。

預防大腸癌的核心在於生活型態的改變。兩位醫師都建議應採取高纖飲食、多喝水、多吃當季新鮮蔬果,並以原型食物為主,減少攝取加工肉品、紅肉及燒烤醃漬食品。

此外規律運動非常重要,每周應累積150分鐘的一定強度運動,以減少肥胖風險,並促進腸胃蠕動縮短毒物殘留時間,避免酒精與菸品對腸道造成持續傷害。

雖然東野圭吾的病史目前仍未被提及,不過李思錦醫師表示,看到他生前最後一部長篇小說《永遠的記憶》預計將於2026年8/5出版,顯示他到生命的最後一刻仍在工作。

李思錦醫師表示,這正是現代抗癌醫學的進步,就像當年國內的戲劇大師李國修一樣,在抗癌藥物的支持下,癌友能一邊治療一邊工作來完成自己最後的夢想,癌症病友和醫師密切配合,生命的最後仍能持續發光發熱。

官方表示,東野圭吾留下的一篇篇感動故事,未來將持續陪伴無數讀者。醫師提醒,民眾應以此案例為警鐘,除了關注文壇大師的遺作,更應落實每2年1次的糞便潛血檢查,早發現早治療,才能真正守護自己與家人的健康。

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