肥胖與脂肪肝高度相關，約8成肥胖者同時合併脂肪肝。世界衛生組織 （WHO）早已將肥胖列為重要公共衛生議題，今年2月指出，脂肪肝是全球非傳染性疾病防治中缺失的最後一塊拼圖，建議各國強化健康投資以及醫療照護可近性；並於5月的世界衛生大會中，正式將脂肪肝病納入全球非傳染性疾病策略框架。
台灣成人過重及肥胖率已達50.8%，每3位成年人就有1人有脂肪肝，且問題正逐漸向兒童與青少年蔓延，對於整體社會經濟、生產力與永續發展，形成新的重大挑戰。面對肥胖與代謝疾病浪潮，台灣諾和諾德總經理杜翰思（Hans Duijf）指出，未來的代謝健康管理不能只依靠醫療體系，而必須從城市、社區、學校與職場共同打造支持長期健康的環境。
台灣過去曾長期面對病毒性肝炎帶來的公共健康挑戰。歷經多年推動B、C型肝炎篩檢與治療，以及「2025消除C型肝炎計畫」，已提前達成WHO提出的2030年消除C型肝炎目標，成為國際典範，肝癌防治也逐步展現成果。
隨著病毒性肝炎逐漸受到控制，肝臟健康的下一個挑戰也浮現，甚至影響到更廣泛的全身性代謝健康。WHO今年5月正式將脂肪肝納入全球非傳染性疾病防治政策框架，台灣也與國際同步，調整健康政策方向。
今年5月「健康台灣全國論壇」中，行政院長卓榮泰宣布，「健康台灣政策」將更聚焦慢性病防治，並首度將「肥胖」與「脂肪肝」列為優先議題。卓榮泰指出，目前台灣脂肪肝盛行率已接近4成，每年約有6.2萬人死於三高相關慢性病，因此政府已將成人健康檢查年齡下修至30歲，盼透過更早篩檢、早期介入與健康促進，降低代謝疾病帶來的健康衝擊。
杜翰思表示，正因為脂肪肝很常見，導致大多數人都缺乏警覺，不知道脂肪肝其實是身體代謝異常最早出現的重要警訊。近年醫界將脂肪肝更精確地稱為「代謝功能異常相關脂肪肝病」（MASLD），當脂肪長期堆積於肝臟，可能進一步導致發炎、肝纖維化，甚至肝硬化，並顯著增加糖尿病與心血管疾病風險。由於脂肪肝初期沒有明顯症狀，許多人是在健康檢查時才發現異常。即使看到健檢紅字，往往因工作忙碌而置之不理，忽略脂肪肝已悄悄影響全身代謝功能。
肥胖管理觀念轉變 治療目標從減重走向整體健康
杜翰思說，民眾普遍知道肥胖與脂肪肝有關，但對肥胖的理解仍常停留在體態與外觀管理。事實上，肥胖是一種慢性疾病，與脂肪肝、糖尿病及嚴重心血管疾病等多種代謝疾病密切相關。因此，現在的肥胖管理與治療目標，已不再只是讓體重計上的數字下降，而是改善整體代謝健康，降低未來相關共病風險。
杜翰思表示，近年慢性體重管理的醫療選項持續受到關注，也提醒社會應以醫學與長期照護角度理解肥胖，而非僅以外觀或短期減重成果衡量。任何治療選擇都應由醫療專業人員依個人健康狀況評估。
同時，社會也應重新認識肥胖。許多人將肥胖歸因於缺乏意志力或不夠自律，但醫學研究已證實，肥胖受到基因、荷爾蒙、心理及環境等多重因素影響，對於部分高風險族群，應及早尋求醫療專業評估，並依臨床指引與個人狀況制定合適的管理計畫。
杜翰思認為，台灣在慢性病照護上已建立良好基礎，例如三高防治888計畫中的慢性病共同照護網，若未來能進一步強化早期篩檢、風險分層與個人化管理，就有機會在肥胖初期即介入防治，有效降低脂肪肝及其他代謝疾病發生率。
體重與代謝健康管理除了需要個人的努力以外，環境同樣影響健康行為。杜翰思觀察，台灣擁有便利且多元的飲食文化，但高熱量食物取得容易、久坐生活型態普遍，加上運動不足，都可能推升肥胖與代謝疾病風險。
因此，改善肥胖與脂肪肝不能只靠個人意志力，而必須建立支持健康生活的運動、飲食與照護環境。包括完善的人行空間、自行車路網、公園綠地、運動設施，以及更容易取得健康食物的飲食環境，更友善便利、數位化的醫療照護路徑，都有助於提升整體健康水平。
驅動改變打造健康未來 諾和諾德支持打造健康生態系
諾和諾德以「驅動改變以戰勝嚴重慢性病」為企業使命，期許成為肥胖與糖尿病等代謝慢性疾病管理的重要推動力量。透過科學、醫療專業與跨界合作，支持疾病預防、健康識能、早期風險偵測與長期照護，並與產官學研醫與社區，透過公私協力共同打造更完整、更可持續的健康生態系。
諾和諾德從去年開始與台灣肝臟研究學會、高雄醫學大學、中山大學及生醫大數據公司合作，建立「脂肪肝與肥胖智慧篩檢及登錄資料庫」，希望能打造亞洲第一個AI代謝異常脂肪肝風險分層與管理平台，以共創智慧健康台灣為願景，和產官學研醫攜手努力。透過資料整合與風險分析，平台可協助醫療團隊及早辨識高風險族群，進行追蹤與介入，未來預計擴展至25家醫院，建立更完整的疾病監測與照護網絡，盼能支持目前政府「健康台灣」最新政策中的肥胖、糖尿病、脂肪肝等嚴重慢性病的防治目標。
此外，諾和諾德也積極和各城市合作，打造城市代謝健康生態系，包括與桃園市政府共同推動的健康體位管理計畫，攜手台灣肥胖醫學會共同投入兒童及青少年肥胖防治。今年的計畫涵蓋多達63所學校、805名學生，透過衛教、運動參與與健康生活習慣培養，協助學生建立正確體位管理觀念。
未來，諾和諾德也希望能和更多城市合作肥胖防治工作，讓全民迎向一個更健康的未來。