中秋、國慶連假接連到來，隨著家庭聚會增加、人口移動頻繁，秋冬呼吸道感染疫情也可能逐漸升溫；根據疾管署監測資料顯示，國內流感疫情已有升溫跡象，新冠疫情近期也出現回升，新冠門急診就診人次曾於8月中旬單週突破2萬6千人次。

醫師提醒，秋冬防疫不能只注意流感，新冠同樣不可忽略，尤其是65歲以上長者、慢性病患者、幼兒及孕婦等高風險族群，更應提早做好疫苗防護。

台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，流感並非單純的呼吸道感染，嚴重時可能引發肺炎，甚至影響心血管及神經系統；研究顯示，40歲以上成人感染流感後，心肌梗塞及中風風險可能明顯增加；對高齡者而言，流感住院也可能造成體力與日常生活功能下降。

疾管署資料顯示，上一個流感季流感併發重症病例約6成為65歲以上長者，死亡病例則約7成集中在長者族群，顯示高齡者是流感防護的重要對象。

關鍵之一在於「免疫老化」，因為隨著年齡增加，免疫系統功能會逐漸下降，接種疫苗後產生抗體的能力也可能不如年輕人，因此即使每年都有接種疫苗，長者仍可能感染流感。

張峰義指出，這也是醫界關注「加強型流感疫苗」的原因。相較於標準型流感疫苗，加強型疫苗主要透過增加抗原含量或加入佐劑，進一步刺激免疫反應。目前研究顯示，加強型流感疫苗在部分高齡族群中，可提供較好的免疫反應及疾病保護效果；至於適合哪一種疫苗，仍應依年齡、健康狀況及當年度公費疫苗政策，與醫療人員討論。

另外，除了流感，新冠疫情也值得注意，台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟表示，依疾管署近期資料，本季累計新冠併發重症病例中，65歲以上長者占73.9%，超過8成具有慢性病史；而在重症病例中，約88.8%未接種本季新冠疫苗。

這也提醒長者，即使過去曾感染新冠或接種過疫苗，隨著病毒株持續變化，以及疫苗保護力會隨時間下降，仍應依最新公費接種政策評估是否需要追加接種。

今年公費新冠疫苗的病毒株更新，並針對目前流行的病毒變異株進行調整，此外，12歲以上民眾除了mRNA疫苗，也有蛋白質次單元疫苗可選擇，讓民眾可以依自身狀況與醫師討論適合的疫苗種類。

對於65歲以上長者，若符合接種條件，也應留意追加接種時程，以維持流行季期間的保護力。

今年公費流感及新冠疫苗第一階段將於10月1日開打，包含65歲以上長者、學齡前幼兒、孕婦及慢性病患者等高風險族群；50至64歲、沒有高風險慢性病的成人，則於11月2日進入第二階段。

流感與新冠疫苗可以依醫療人員評估同步接種，因此符合資格的民眾可以把握接種時機，所謂「左流右新」，就是一次完成兩種呼吸道疾病的疫苗防護，減少往返醫療院所的次數。

疫苗是降低重症的重要防線，但並不能完全避免感染。進入秋冬呼吸道疾病好發季節後，仍建議做好以下幾件事：

1.勤洗手：外出返家、吃東西前及接觸幼兒前後，都應確實洗手。

2.人多處戴口罩：前往醫療院所、搭乘大眾運輸工具或進入通風較差的室內場所，可視疫情及自身健康狀況佩戴口罩。

3.室內保持通風：家庭聚會時，避免長時間處於密閉空間，適度開窗換氣。

4. 生病就休息：出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀時，應減少與長者、幼兒接觸，必要時就醫。

5.高風險族群提早接種疫苗：65歲以上及慢性病患者尤其不要等到疫情大流行才接種。

秋冬是流感與新冠病毒活躍的重要季節，隨著連假及聚會增加，病毒傳播機會也可能提高。對65歲以上長者而言，除了每年接種流感疫苗，也別忽略新冠疫苗的保護；符合接種資格者可從10月1日起依政策安排接種，並與醫師討論是否適合加強型流感疫苗，提早為秋冬健康做好準備。