花蓮一名57歲大學教授長期受高血壓、糖尿病與慢性腎衰竭困擾,多重共病導致全身倦怠、體力不支,教學工作受到嚴重影響。患者同時面臨走路不穩、睡眠品質低落、頻尿及反覆腹瀉等症狀,生活品質急速下降。
去年8月,教授轉向門諾醫院中醫科主任楊成湛求診。初診時檢驗數據顯示,腎絲球過濾率(eGFR)僅剩27.79,糖化血色素為5.8。儘管楊成湛多次建議採取「中西醫合療」的治療方式,患者仍傾向以中醫調理為主,希望透過此途徑改善身體狀況。
經過10個月的動態辨證與治療,患者的各項症狀獲得明顯改善。今年6月27日回診追蹤時,腎絲球過濾率已回升至61.4,糖化血色素優化至5.5。不僅檢驗數值大幅進步,患者的體力、睡眠品質與腹瀉頻尿問題也獲得顯著改善,足以恢復正常的教學工作。
患者表示,看到檢驗數值逐次進步是最令人欣慰的事。他回憶初診時見到腎絲球過濾率僅27.79時的擔憂,但經過治療後數值持續上升,「一次比一次好,心裡真的非常高興」。患者感謝楊成湛的耐心治療與陪伴,不僅是數值改善,整體生活步調與體力都得以恢復,有信心能進一步找回更多活力。
楊成湛指出,慢性腎衰竭的治療不應「只追著檢驗數字跑」。面對複雜的多重慢性病病況,中醫介入並非盲目補腎,而是從整體體質、睡眠、腸胃、排尿及氣血狀態進行綜合辨證,並依每次回診的臨床症狀與檢驗數據動態調整處方。

中醫強調全人調理、平衡五臟六腑與規律生活作息,待全身機能到位後,才能真正替腎臟爭取喘息空間。 楊成湛特別強調,慢性腎臟病患者並無一張人人適用的「顧腎處方」,醫師需依據個別病人的狀況與證型選擇適當的治法與藥物。
他並不主張患者單獨放棄西醫治療;由於慢性腎臟病涉及血糖、血壓及腎功能等多重因素,需要持續監測,中西醫整合方式才是最妥當的選擇,能讓醫師掌握完整的用藥及檢驗資料,做出更安全的醫療決策。
楊成湛認為,比數字更重要的是患者重新站穩腳步、睡得安穩,並找回回到講台與正常生活的體力。現代中醫在嚴謹監測與整合治療下,從睡眠、體力、代謝到生活品質逐一調整,陪伴患者把腎功能守得更穩、也更久。
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