衛福部疾管署今(15)日公布國內新增1例境外移入諾氏瘧病例,為50多歲本國籍女性,今(2026)年7月下旬前往馬來西亞熱帶雨林地區旅遊,期間自述曾遭蚊蟲叮咬,且沒有服用瘧疾預防藥物。據了解,她上(8)月中旬返國後,在同月底陸續出現發燒、畏寒、上腹痛等症狀,經就醫並通報檢驗後,於本(9)月1日確認感染諾氏瘧。疾管署表示,這是國內自2005年以來,再度出現本國籍境外移入諾氏瘧病例,衛生單位將持續追蹤個案健康情形。
疾管署指出,瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類後傳播,依病原體不同可分為「惡性瘧」、「間日瘧」、「卵形瘧」、「三日瘧」、「諾氏瘧」,其中,諾氏瘧主要流行於東南亞地區,原本多感染長尾獼猴、豬尾獼猴,近年人類感染案例也逐漸增加;包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼等國,都曾出現人類感染病例。大多數人感染後通常會在7至30天內出現症狀,早期容易被誤認為流感,除了發燒,也可能伴隨頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐、疲倦。
疾管署並呼籲,若感染諾氏瘧原蟲後沒有及時治療,恐進一步出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變、昏迷,甚至是死亡;此外,間日瘧跟卵形瘧更可能潛伏在肝臟數星期或數年後再復發,因此在治療完血液瘧原蟲後,必須再服用普來馬奎寧(Primaquine)錠劑做根除治療,以避免復發。

瘧疾是感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類後傳播。(示意圖/取自pixabay)
根據疾管署監測資料,今年截至9月14日,國內累計6例境外移入瘧疾病例,感染地包括衣索比亞2例,巴基斯坦、奈及利亞、馬來西亞,以及其他多國旅遊史各1例,其中間日瘧4例、惡性瘧、諾氏瘧各1例。近10年來(2017年至2026年)國內累計71例瘧疾病例,全部都是境外移入,感染地區以非洲國家居多,病原體則以惡性瘧為主;其次為間日瘧。值得注意的是,亞太地區瘧疾疫情多發生於印尼、印度、馬來西亞等國;其中,馬來西亞是東南亞諾氏瘧疫情較嚴重的國家之一,病例主要集中在婆羅洲沙巴、砂拉越等地,森林等人類與野生動物接觸密切的環境,更屬高風險區域。
疾管署提醒,民眾若計畫前往非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等瘧疾流行地區,建議至少在出國前1個月前往旅遊醫學門診諮詢,並依照醫師指示服用瘧疾預防藥物,出國前、旅途中及返國後都不要任意中斷。旅遊期間也要做好防蚊措施,包括穿著淺色長袖長褲、使用政府機關核可的防蚊藥劑,住宿盡量選擇有紗門、紗窗的房舍。返國後若出現發燒、畏寒等疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師近期旅遊史及瘧疾預防用藥情形,以利及早診斷、治療。相關資訊請至疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。